Алергия: имунотерапия с таблетки

Около седем процента от германците са алергични към акари от домашен прах. Проучванията показват, че имунотерапията с таблетки вместо инжекции, както е било в миналото, е забележително ефективна

Десетки хиляди животни живеят в домакинствата на Германия - във всяко едно. Не можете да играете или да се гушкате с тях, тъй като те са с размер само 0,2 милиметра средно и следователно са практически невидими за човешкото око. Малките паякообразни се наричат ​​Dermatophagoides. Или: прахови акари.

Присъствието им не е признак за лоша хигиена, но съвсем нормално. Акарите се хранят с люспите на кожата, които всички губят. Около седем процента от населението обаче имат алергична реакция към паякообразните - по-точно към протеиновите компоненти в техните екскреции. И има много във всяко легло. Там акарите се чувстват особено комфортно поради температурата, влажността и изобилието от храна.

Краткосрочни лекарствени ефекти

Ако протеиновите фрагменти попаднат в дихателните пътища, страдащите от алергия реагират с хрема, гърлото сърби, очите се подуват и напояват. Но често не спира дотук. Хората с алергия към прахови акари често развиват бронхиална астма, която се влошава с времето. Цифрите показват, че такава така наречена промяна на пода от горните към долните дихателни пътища се среща значително по-често при хора, алергични към акари, отколкото при хора, които са алергични към трева или цветен прашец.

„Обичайните антиалергични лекарства помагат само за кратко време срещу симптомите, но не се борят с причината“, казва професор Тимо Бул, алерголог в университетската болница в Гьотинген. Те не предотвратяват смяната на пода или влошаването на астмата. Вместо това Бул често предписва кортикостероиден назален спрей в началото: "Това кара носната лигавица да набъбне. Но преди всичко е добра стратегия да покажете на пациента колко по-добре би могъл да бъде с добра терапия."

Свикнали с настинка

Докато страдащите от алергии към полени забелязват влошаване в зависимост от сезона, страдащите от алергия към акари страдат от симптоми през цялата година. Така студът се превръща в постоянно състояние; хъркането, причинено от стеснените дихателни пътища и повишената податливост към инфекция, също се приемат за нормални. „Поради този ефект на привикване, пациентът вече не забелязва колко зле се справя всъщност“, казва Бул.

Въпреки добрите възможности за лечение, само около десет процента от алергичните към акари в момента се възползват от адекватна терапия, казват лекарите. Понастоящем специфичната имунотерапия е златният стандарт.

Малки количества от задействащия алерген се инжектират под кожата на пациента на интервали от няколко седмици. По този начин имунната система се научава да толерира протеина. Сега на пазара има таблетки и капки, които пациентите могат да вземат сами. Тъй като алергенните екстракти се абсорбират през устната лигавица под езика, процедурата се нарича сублингвална имунотерапия.

Таблетка или спринцовка?

„Това е по-удобно за много пациенти, защото не се налага да посещават толкова често лекар“, казва Бул. Въпреки това, препаратите обикновено трябва да се приемат ежедневно. А сублингвалните агенти често имат локални странични ефекти, като усещане за изтръпване на езика или леко подуване на устните. Кой вариант ще изберете е въпрос на лични предпочитания, казва Бул. Според текущото състояние на знанията те работят еднакво добре.

Това се потвърждава от професор Йохан Кристиан Вирхов, ръководител на катедрата по пневмология в Университета в Росток: „Ситуацията с изследването на сублингвалната имунотерапия става все по-добра и по-добра поради по-големия брой случаи и дозозависими изследвания“.

Лечението помага и на астматиците - при условие, че те също са алергични към акари от домашен прах. Това се потвърждава от резултатите от проучване, в което Вирхов е играл водеща роля. Както подчертава експертът, тази имунотерапия също е от полза за пациенти, чиято астма преди това може да бъде контролирана само умерено. След това се нуждаете от по-малко кортизонов спрей.

Награда след продължителна терапия

Дали спринцовки, таблетки или капки - при всички случаи успешната имунотерапия отнема около три години. Поне. Не всеки пациент може да се справи с това. „Степента на отпадане е за съжаление много висока, особено в началото“, оплаква се алергологът Бул. Това важи особено за оралната терапия, която е трудна за наблюдение. За някои от засегнатите процедурата може да е твърде трудоемка.

„Мнозина също са разочаровани, тъй като ефектът не настъпва през първите няколко седмици“, казва Бул. Но тези, които упорстват, ще бъдат възнаградени.Buhl изчислява, че около 90% от пациентите ще получат значително подобрение чрез специфична имунотерапия.

Испански учени, които оцениха 112 изследвания по този въпрос, също стигнаха до положителен резултат. В допълнение: ефектът продължава много години. И дори ако симптомите се появят отново в даден момент, лечението може да се повтори без никакви проблеми. Доста необичайно е, че страдащите от алергии изобщо не реагират на терапията. Тогава, според експерта Вирхов, често има подозрение, че пациентът може да не е взел препарата.

Помощ срещу акари

  • Обвивки: Тези покривала за матраци и завивки (включително тези на вашия партньор) държат акарите далеч от тялото. Обърнете внимание на доброто дишащо качество.
  • Hepa филтри за прахосмукачки: Те задържат по-голямата част от праха. Избягвайте килимите и домашния текстил, особено в спалнята. Ако е възможно, не прашете и прахосмукайте.
  • Въздушна шайба: Устройствата, които също почистват и филтрират въздуха в помещението, са подходящи, ако всички други мерки вече са изчерпани.
имунна система