Биопрепарати за псориазис

Нови терапии за кожата: Биопрепаратите блокират пратените вещества и позволяват бързото заздравяване на тежкия псориазис, където конвенционалните лечения често са неуспешни

Сърбеж и парене: Лактите и коленете са най-често засегнати при псориазис

© Getty Images / 4x6

Тези, които го имат, се чувстват неудобно и страдат от погледа на другите: псориазисът попада под кожата. Около два милиона души в Германия са засегнати от хроничното възпалително заболяване.

Клетките на кожата ви се обновяват до четири пъти по-бързо, отколкото при здрави хора. Резултатът: дебели червени петна с белезникави люспи, обикновено по лактите, коленете, зад ухото или в аналната гънка, които често сърбят или изгарят.

Много страдание за засегнатите

Псориазисът не е заразен, но предразположението към него може да бъде наследствено. В отговор на спусъка - стрес, инфекции или механични стимули - тогава имунната система по погрешка атакува собствените клетки на тялото.

Хроничното възпаление може също да засегне кръвоносните съдове и органи, а също така увеличава риска от диабет тип 2, сърдечно-съдови заболявания или депресия. Някои от засегнатите развиват болезнено възпаление на ставите, така нареченият псориатичен артрит.

Страданието е голямо - особено при хора с умерен до тежък псориазис: Повече от една десета от кожата им е покрита с люспести петна и често участват особено чувствителни и силно стресирани области на тялото като ръце или крака.

Революция в терапията на псориазис

57 процента от общо 400 000 души, засегнати в Германия, никога нямат безсимптомна кожа, тъй като конвенционалните терапии се провалят: кожни мазила и кремове на базата на урея, салицилова киселина или кортизон имат точно толкова малък ефект върху тях, колкото светлинна терапия или лекарства, които потискат имунната система.

От няколко години на пазара се предлагат лекарства с нов начин на действие, така наречените биопрепарати. Вие направихте революция в терапията на псориазис. „Биологичните препарати се намесват в дефектната защитна реакция на организма: Те инхибират пратените вещества, които предизвикват псориазис и съпътстващите заболявания и спират възпалението на място“, обяснява професор Кнут Шекел.

Професор Кнут Шекел оглавява интердисциплинарния център за хронични възпалителни заболявания в университетската болница в Хайделберг

© W & B / Андреас Хен

Биопрепаратите потискат пратените вещества

Дерматологът оглавява интердисциплинарния център за хронични възпалителни заболявания в университетската болница в Хайделберг. Повече от десет години той успешно лекува хора с псориазис, при които предишните лекарства са се провалили: „Благодарение на биологичните препарати, повечето хора постигат кожа без симптоми или почти без симптоми в рамките на няколко седмици“.

С помощта на писалка пациентите инжектират препаратите директно под кожата си, подобно на начина, по който диабетиците инжектират инсулина си. Тези лекарства не потискат цялата имунна система, а само блокират възпалителните пратеници, които причиняват псориазис: TNF алфа, интерлевкин-23 или интерлевкин-17.

Обещаващо лекарство

Все още младите блокери на интерлевкин-23 и -17 са особено ефективни: "Броят на пациентите, при които псориазисът се подобрява с 90 до 100 процента, е значително по-висок, отколкото при по-старите биологични препарати. Това означава безсимптомно за много тежко засегнати хора Кожа", казва Knut Schäkel щастлив.

Биологичните препарати са не само ефективни, но и безопасни, потвърждават проучванията. TNF алфа блокерите повишават риска от респираторни инфекции, а инхибиторите на интерлевкин-17 благоприятстват леки до умерени гъбични инфекции. Страхът обаче, че лекарствата също могат да увеличат риска от рак, противоречи на учените, които оцениха четири проучвания през 2018 г.

По-евтини таблетки в началото

Сега лекарите имат право да предписват някои биологични препарати незабавно и без ограничения за лечение на умерен до тежък псориазис. Лекарствата обаче се предписват рядко. Причините са предимно икономически: биопрепаратите са скъпи. За пациент на година могат да бъдат направени до 20 000 евро. За сравнение: разходите за конвенционални терапии варират между 1000 и 5000 евро.

Новите лекарства могат да разрешат дилемата в близко бъдеще: така наречените малки молекули, активни съставки с малка молекулна маса, са по-евтини от биологичните препарати, обикновено се понасят добре и се предлагат под формата на таблетки. Първият представител, Apremilast, вече е на пазара. Одобрен за псориазис и псориатичен артрит, агентът спира възпалението на кожата, ставите, гръбначния стълб и вътрешните органи.