Кръвен тест: чернодробни стойности

Ако лабораторните стойности определят, че кръвното ниво на някои протеини е повишено, това може да означава проблеми с черния дроб и жлъчните пътища

Какво означават показанията?

Черният дроб е важен метаболитен орган. Ако чернодробните клетки са повредени, те освобождават по-специфични протеини (наричани още чернодробни ензими) в кръвта.

Три от тези протеини предоставят на лекаря първоначални индикации за заболяване и се появяват с посочените съкращения в лабораторния доклад:

Аланин аминотрансфераза (ALT или ALAT)

друго име: глутамат пируват трансаминаза (GPT),

Аспартат аминотрансфераза (AST или ASAT)

друго име: глутамат оксалоацетат трансаминаза (GOT)

Гама-глутамил трансфераза (GGT или g-GT).

Когато се говори за чернодробни стойности, често се имат предвид кръвните нива на трите споменати ензима. Жлъчният пигмент билирубин е друго чернодробно вещество, което често се измерва в лаборатория. Повишените стойности показват, че нещо не е наред. Обикновено следват допълнителни изследвания, за да се установи причината. Това включва и допълнителни кръвни тестове, например за изключване на вирусна инфекция на черния дроб.

Когато има смисъл да се измерват тези стойности

Лекарите определят стойностите, когато подозират заболяване. Например мастен черен дроб, възпаление на черния дроб (хепатит), проблеми с жлъчния мехур или жлъчните пътища. Възниква повод например, когато пациентът има рискови фактори за затлъстяване на черния дроб. Те включват затлъстяване, диабет тип 2, диета с високо съдържание на захар и висока консумация на алкохол.

Лабораторният анализ на кръвта дава по-конкретна информация дали мастният черен дроб вече се е превърнал в мастен чернодробен хепатит и дали органът вероятно вече е бил повреден. Процес, който често не причинява никакъв дискомфорт и следователно остава незабелязан дълго време. "По време на ултразвуковото изследване лекарят често забелязва, че пациентът има мастен черен дроб и след това определя чернодробните стойности", добавя професор Андреас Гайер, ръководител на отделението по хепатология в университетската болница във Вюрцбург.

Ако имате чернодробно заболяване, лекарите редовно проверяват състоянието на органа. Контролът на ензимните стойности е един от тях. Това е част от рутинната практика на лекаря, когато пациентите приемат лекарства, които са вредни за черния дроб в отделни случаи.

Те включват например антидепресанти, антибиотици, понижаващи холестерола лекарства и активната съставка парацетамол.

Това са нормалните граници

Стойностите се измерват в единици на литър кръвен серум, U / l за кратко. При мъжете нормалните стойности са по-високи, отколкото при жените. „Това вероятно се дължи на различните размери на черния дроб и ензимите“, обяснява Гайер.

СТАРИ: жени: до 30 U / l, мъже: до 50 U / l

AST: жени: до 35 U / l, мъже: до 50 U / l

GGT: жени: до 40 U / l, мъже: до 60 U / l

Нормалните стойности идват от стандартната работа Labor & Diagnose 2020. В зависимост от лабораторията, която изследва кръвта, обаче, те могат да се различават. Ако има основателно подозрение за заболяване, лекарят може да извърши допълнителни изследвания, ако резултатите са в горните нормални граници.

Това трябва да се направи, когато стойностите са повишени

Както бе споменато, резултатите само дават на лекаря индикация за възможни заболявания на пациента. Освен това само повишените стойности говорят малко за състоянието на черния дроб. За окончателната диагноза лекарят ще проведе допълнителни изследвания. Или той отново проверява стойностите на черния дроб след определен период от време.

Последното може да бъде полезно и когато лекарят препоръча на пациента да промени начина на живот. Стойностите на черния дроб могат да докажат колко положително е например драстичното намаляване на консумацията на алкохол или избягването на сладки напитки. „Когато пациентите разберат, че техните чернодробни стойности се подобряват, това често прави чудеса, за да ги мотивира да правят дългосрочни промени“, казва Гайер.

черен дроб Повишен холестерол в кръвта