Корона: Защо смъртността е неясна

В момента много хора се занимават с въпроса за смъртността от Covid-19. Не е лесно да се отговори, но добрата здравна система може да намали риска от смърт

Италия: Пациентите лежат в легла в спешно пристройка - ако грижите не са оптимални, смъртността се повишава

© dpa / Лука Бруно

Хората по света следят отблизо нарастващия брой страдащи от Covid-19. Най-вече се чудят колко пациенти умират в резултат на инфекцията. Числата се променят ежедневно, което затруднява проследяването.

И един въпрос в частност идва на ум, когато се разглеждат статистическите данни: Защо значително голям брой пациенти умират в някои страни като Италия или Иран, докато в други страни като Германия броят им е значително по-малък?

Големи разлики в отделните държави

Ако погледнете данните от европейските страни в сравнение, несъответствието привлича погледа: Повечето случаи на корона в Европа са в Италия с над 31 500 потвърдени случая. (Към 18 март 2020 г.) В Германия има повече от 9 300.

Въпреки това, докато в Италия до момента са починали над 2500 пациенти, в Германия има 26 - значително по-малко, не само в абсолютно изражение, но и по отношение на броя на болните хора. Швейцария и Холандия също имат подобна ниска смъртност.

По-малко смъртоносни от Sars и Mers

И така, как изглежда смъртността, колко хора умират от вируса? Така наречената леталност описва смъртността в случай на заболяване. Той изчислява съотношението на смъртните случаи към броя на болните хора. В момента едно е сигурно: новият коронавирус е значително по-малко смъртоносен от своите „роднини“, вирусите Sars и Mers.

Десет от сто заразени хора са починали от Sars и 35 от сто от Mers. От друга страна, значително повече пациенти стават жертва на новия коронен вирус спрямо броя на болните хора, отколкото сезонния грип, който убива един до двама на 1000 пациенти.

Определянето на смъртността от Covid-19 се затруднява от факта, че епидемията е динамична. Броят на болестите непрекъснато се променя и може да варира значително в различните държави и в една държава, дори в регионален план. Освен това рискът от смърт е много неравномерно разпределен сред населението, като особено възрастните пациенти умират.

Четири фактора на несигурност

Четири фактора гарантират, че информацията за смъртността е изпълнена с много несигурности:

  1. Не всеки заразен човек се разболява. Коронавирусът може да зарази хората, без те да проявяват симптоми.
  2. Не всеки болен човек е разпознат. Особено сред млади и здрави хора, Covid-19 често е толкова мек, че дори без да го осъзнават, заразяват другите, без да са тествани. Те не фигурират и в статистиката. Тъй като много леко болни хора не са регистрирани, смъртността вероятно е по-ниска от броя на смъртните случаи.
  3. Не всички, починали от Covid-19, са записани в статистиката. Така че е напълно възможно, особено в началото на епидемията, хората вече да са умрели от вируса, без да са били предварително тествани.
  4. Промените във вируса (мутации), хигиенните условия и качеството на лечението влияят върху смъртността.

Една смърт на 200 заболявания?

Независимо от това, експертите се опитват да направят оценка на ситуацията: сега се изчислява, че хората умират от порядъка на 0,5 процента, според Александър Кекуле, вирусолог от университета в Хале-Витенберг. Това означава: един от 200 болни хора умира.

Ако погледнете конкретно Германия, смъртността в момента е 0,2 процента, според Германското дружество по инфекциозни болести. Този нисък брой обаче е „измамен, той се увеличава само с продължаването на разпространението на населението“.

Добрата грижа намалява смъртността

Добрата новина, според Кекуле, е, че Германия вероятно ще може да намали общия брой, тъй като имаме добра здравна система. Това ви отвежда до важен коз, на който страната може да играе през следващите няколко седмици: много лекари, голяма гъстота на практиките и болниците, центрове за тестове за изясняване на инфекциите и много легла за интензивно лечение намаляват смъртността. Пациентите с COVID-19 обикновено умират от пневмония, задух или отравяне с кръв - колкото по-добре здравната система е оборудвана с вентилатори в отделенията за интензивно лечение, толкова повече смъртни случаи могат да бъдат предотвратени.

Допълнителните легла за интензивно лечение трябва да помогнат

Германия е възможно най-добре подготвена, каза федералният министър на здравеопазването. "Преди всичко мрежата от центрове за компетентност и специализирани клиники е несравнима в международен план. Имаме много добра система за предупреждение и докладване на болести и планове за пандемия." В Германия има 28 000 легла за интензивно лечение и 500 000 болнични легла. В Европа това е "абсолютен връх".

Освен това сега от клиниките се иска да превърнат повече легла в легла за интензивно лечение. Федералното правителство току-що е поръчало 10 000 нови вентилатори за клиники. Това също трябва да помогне за намаляване на смъртността.

Колкото по-бавно е разпространението, толкова по-евтино е

Факторът на времето също не бива да се подценява: Ако здравната система се сблъска с голям брой пациенти много бързо и неподготвена, както е в Италия, или ако властите реагират твърде колебливо с контрамерките, рискът от смърт се увеличава.

От друга страна, колкото повече седмици изминават, през които например се осъществява преобразуването в легла за интензивно лечение, могат да се закупят защитни материали и медицинско оборудване и персоналът да бъде подготвен за епидемията, толкова по-ниска е смъртността.