Covid-19: Рискови обещания за спасение

В допълнение към повече или по-малко сериозна информация за COVID-19, в интернет има и безброй псевдонаучни здравни съвети. Интервю с експерт по конвенционална медицина и натуропатия

Разговаряме с Юта Хюбнер, професор по интегративна онкология, специалист по вътрешни болести, хематология, вътрешна онкология, палиативна медицина, хиротерапия и натуропатия в Университетската болница Йена за фалшиви обещания за изцеление по време на COVID-19.

Защо в момента хората са дори по-възприемчиви към съмнителни обещания за спасение от обикновено?

Имаме работа с напълно нов тип вирус, за който не знаем или все още не знаем много - трябва да се справим с това. Разбираемо е, че това е трудно. Подобно на широката публика, ние лекарите копнеем да разберем текущите събития и по този начин да разработим решения. Пациентите очакват от нас да ги направим здрави и да им дадем увереност, че ще бъдат здрави по време на терапията. За изследователите в науката въпросите без отговор и отворените изследователски теми са точно вълнуващото нещо - но повечето хора не искат това за собствения си живот. Искате да сте сигурни.

Като онколог това трябва да бъде част от ежедневието за вас: че не можете да кажете на пациентите със сигурност как ще продължат нещата.

Всъщност правя паралели с работата с Corona. При рака нещо се преживява индивидуално като заплашително, при Corona заплахата е налице за обществото като цяло. Като онколог съм отдаден на честната медицина и прозрачната информация. Същото трябва да се прилага и във връзка с Corona.

Какво е честната медицина?

Тя иска пациентът да бъде напълно информиран. Това включва обяснение на различни възможности за терапия, обсъждане на несигурността на съответния резултат и обяснение на различни шансове за успех. Това, което обикновено се разглежда само като комуникация на рискове, винаги е комуникация на възможности и рискове, защото аз ще препоръчам терапия само ако тя има повече възможности, отколкото рискове.

Не е ли честна комуникацията с алтернативна медицина?

Често се твърди, че изцелението може да бъде постигнато с методи, за които няма доказателства от научни изследвания и често дори няма научна правдоподобност. Например в хомеопатията активните съставки се разреждат толкова много, че не може да бъде доказано, че действат в организма. Вместо научни доказателства, доверието в лекаря или алтернативния лекар обикновено се използва в алтернативната медицина.

Как се печели доверието?

Често има лечители, натуропати или лекари, които са много талантливи в общуването и имат убедителен ефект, които казват на пациента например, че вече са постигнали голям успех с този метод. Често това е свързано и с това, че методът практически няма странични ефекти. Друг елемент, с който се генерира доверие, е твърдението, че можете първо да опитате този щадящ метод, но разбира се все пак можете да се върнете към конвенционалната медицина. Това обаче не е точно така при сериозните заболявания. Алтернативната медицина в конвенционалната медицина използва отдавна изоставени патерналистки системи на господство, при които лекарят, като полубог в бяло, казва къде да отиде. Пациентите се доверяват на тези личности, защото всъщност искат насоки и насоки - често за да излязат от заплашителна ситуация.

Германската централна асоциация на лекарите хомеопати казва, че препоръките на Института Робърт Кох за ограничаване на пандемията "имат предимство пред възможните хомеопатични мерки". Не е ли отговорно, когато представители на алтернативни лечебни методи се изразяват по този начин?

Формулировката описва типичен пример за алтернативна медицина. Изглежда, че сте в задната част на линията, но това е, което вдъхва особено високо ниво на доверие в изявлението. Имплицитно се изразява, че хомеопатията може да бъде полезна по някакъв начин с COVID-19 - и точно това е нито доказано, нито по никакъв начин приемливо.

Хомеопатите обичат да изтъкват, че човек би постигнал много добри лечебни резултати в трудни ситуации, подобни на тези при испанския грип. За това са събрани доклади.

Да, често се спори. Разликата с научните доклади и констатации на конвенционалната медицина от пандемичните времена се крие във факта, че тези доклади по никакъв начин не са били системно регистрирани, а че са съставени просто отделни казуси, които са преминали добре. И в научната медицина работим с емпирични данни в пандемични времена, но те се анализират критично в съответствие с много специфични, фиксирани правила и те се изследват и обсъждат преди всичко от учени от различни дисциплини, за да можем да намалим или избегнем неверни заключения възможно най-далече.

По време на COVID-19 много хора искат да поддържат форма и да укрепят имунната си система. За това се използват и алтернативни методи ...

Като цяло може да се каже: както по отношение на COVID-19, така и по отношение на всички други заболявания, разбира се е важно да продължите да правите всичко възможно, за да останете здрави. Нека разчитаме на методи, за които ситуацията на проучване е ясна. Например, има първоначални данни за COVID-19, които показват, че недохранването при болни хора е свързано със значително по-лоша прогноза. Като цяло здравословната, балансирана диета и упражненията са безспорно най-добре проучените начини за запазване на здравето.

Независимо от това, нека се върнем към възможните други методи. Какво трябва да се направи например от растителна медицина?

Използването на лечебни растения е играло важна роля в медицината през цялото време и на всички континенти. В Европа медицината на лечебните растения постигна много специално и положително развитие. По отношение на COVID-19 обаче трябва да кажем, че в момента няма надеждни знания за ефективността на лечебните растения. По-специално трябва да се даде предупреждение срещу съобщения от Китай, че лечебните растителни смеси от традиционната китайска медицина (ТКМ) са ефективни срещу вируса. Тези доклади не са научно приемливи.

Слушайте и нашия подкаст по темата: