Запомнете: сърдечни проблеми при жените

Жените често подценяват риска от сърдечни заболявания. Това е особено фатално при инфаркт. Следователно превенцията е особено важна. За какво трябва да внимават жените

Грешка е, че сърдечните заболявания засягат само мъжете. Когато жените преминават през менопаузата, рискът им от сърдечно-съдови заболявания също се увеличава

© Вашата снимка днес / Всички медицински

Все още сърдечните проблеми се считат за мъжки бизнес. Неправилно. Като цяло дори повече жени, отколкото мъже, умират от сърдечни заболявания, както показва Heart Report 2018. Те развиват болестите едва по-късно, защото жените, наред с други неща, вероятно са по-добре защитени от хормоните си.

След менопаузата обаче рискът им се увеличава неимоверно: Сърдечно-съдовите заболявания също са причина номер 1 за смърт при жените. Най-големият проблем: Когато става въпрос за животозастрашаващи инфаркти, на жените често им отнема твърде много време, за да поставят правилната диагноза.

Действайки бързо може да бъде жизненоважно

„Много смъртни случаи биха могли да бъдат избегнати, ако засегнатите, но също така и роднини и лекари, реагират по-бързо на симптомите“, казва Кристиане Тифенбахер, главен лекар по кардиология в болница Мариен във Везел.

Жените на 65 и повече години се считат за особено изложени на риск. Но за тях от всички хора са необходими средно четири часа и половина от появата на симптомите на инфаркта до пристигането в спешното отделение. Това показва изследването на Medea от Германския център за сърдечно-съдови изследвания. За сравнение: за мъже над 65 години това е около три часа и половина, за по-младите мъже добри три часа, а за по-младите жени средно два часа и половина.

"Жените често нямат представа, че това може да е важно за сърцата им. Те също са склонни да стискат зъби и да си казват: Ще бъде добре", съобщава Тифенбахер. Но хората с рискови фактори като високо кръвно налягане, тютюнопушене, диабет, висок холестерол и фамилна предразположеност към сърдечни проблеми трябва да помислят за възможен инфаркт - и да се обадят веднага на телефон 112.

Не винаги смазваща болка

Много възрастни жени обаче живеят сами и нямат на кого да се обадят на спешния лекар или да се обадят на спешните служби. Tiefenbacher съветва да използвате домашна система за спешни повиквания.
„На ръката или около врата си виси бутон, който можете да натиснете, дори ако сте припаднали и не можете да стигнете до телефона.“

Лекарства за сърце - Какво трябва да знаят жените

  • Налични са разнообразни ефективни лекарства за лечение на проблеми, свързани със сърцето. Започва ниска доза за постепенно прекратяване на терапията. Идеалната доза се подхожда с редовни кръвни изследвания.
  • По правило на жените се препоръчва същата доза в терапията като мъжете - независимо от факта, че те често приемат, метаболизират и отделят лекарства по различен начин. Поради това те имат и повече странични ефекти.
  • Например, жените получават кашлица по-често от АСЕ инхибитори. Някои бета-блокери правят сърцето ви по-бавно. Водните таблетки (диуретици) са по-склонни да причинят ниски нива на натрий и калий. В такива случаи лекарят трябва да коригира съответно терапията.

Типични симптоми на инфаркт са силните болки в гърдите и при двата пола - лекарите го наричат ​​анигилационна болка. Това често излъчва: в ръцете, в областта на челюстта и шията, в горната част на корема и гърба. Освен това често има общи симптоми: засегнатите внезапно се чувстват слаби и пребледняват. Прилошава ви, изпотявате се. Често има и задух. В по-напреднала възраст тези оплаквания не рядко са на преден план - докато типичната излъчваща болка в гърдите отсъства.

При жените мнозина смятат, че това е психиката

Това е по-често при жените, отколкото при мъжете. Това е и защото „тъй като калцификацията на коронарните артерии обикновено започва 10 до 15 години по-късно“, обяснява кардиологът Бирке Шнайдер, говорител на работната група по джендър медицина към Германското кардиологично общество.

Но не само инфарктът често се открива по-късно при жените, но и предварителният стадий, коронарна артериална болест (ИБС). Коронарните артерии стават все по-тесни и вече не могат да снабдяват органа с достатъчно кръв. В допълнение към натиск и стягане в гърдите, понякога има изтощение и задух, а понякога и дискомфорт в горната част на корема или гърба.

Здраво сърце

Начинът на живот е от основно значение за здраво сърце. Това включва: упражнения, отслабване, ядене на малко месо, захар и сол, но много зеленчуци, здравословни растителни мазнини, плодове и риба и непушене.
Основните рискови фактори са:

  • високо кръвно налягане
  • диабет
  • висок LDL холестерол
  • Дим
  • по-напреднала възраст; Разпореждане

Кристиана Тифенбахер, главен лекар по кардиология в Marien-Hospital Wesel

© W & B / Доминик Асбах

„Когато жените се оплакват от такива неясни оплаквания, често това не се приема толкова сериозно или се обвинява психиката“, казва кардиологът Тифенбахер. Понякога семейният лекар първоначално предлага напълно различни причини, като депресия или камъни в жлъчката.

Изследване със сърдечен катетър

В повечето случаи симптомите се проявяват само в случай на висок физически или емоционален стрес, понякога при студ или след голямо хранене. След това отново изчезват. Ако симптомите станат забележими при пълно спокойствие, това е още по-силен предупредителен сигнал. Засегнатите определено трябва да се консултират с лекар.

В зависимост от рисковия профил на пациента (вж. Карето по-горе) се провеждат целенасочени изследвания. Индикации за нарушения на кръвообращението в сърцето могат да бъдат намерени, например, в ЕКГ за упражнения. Това обаче често не е толкова значимо за жените, колкото за мъжете, съобщава Tiefenbacher.

Само преглед със сърдечен катетър може да осигури яснота. Тънка тръба обикновено се вкарва през ръка или ингвинална артерия, напредва към сърцето, а притокът на кръв към коронарните артерии става видим с помощта на контрастно вещество.

Лекарят може да лекува незабавно. Ако открие тесни места, може да ги разшири с балон и да ги държи отворени със стент. В редки случаи се нарушава притока на кръв в много фините разклонения на коронарните артерии. Това не може да бъде разпознато веднага - и е специална характеристика, която според кардиолога Шнайдер се среща особено при пациентите. След това трябва да се използват допълнителни методи за разследване.

Напрегнато сърце

Ако коронарните артерии не са затворени, но сърцето все още не се изпомпва правилно, основната причина може да бъде редкият синдром на Tako-Tsubo - така нареченото стресово сърце. Жените са по-склонни от мъжете; симптомите са подобни на тези при инфаркт.

„В повечето случаи това се предшества от голям психически или физически стрес“, обяснява Шнайдер. Експертите предполагат, че повишените хормони на стреса, отделяни в процеса, запушват изпомпващия орган. „След менопаузата жените вероятно са по-чувствителни към това от мъжете“, казва Шнайдер. Пациентите трябва да бъдат наблюдавани и лекувани в клиниката. Нарушението обикновено изчезва от само себе си.

Идентифициране и правилно лечение на предсърдно мъждене

  • Болестта предсърдно мъждене е нарушение на ритъма на предсърдията на сърдечните камери. Органът бие неравномерно и често много бързо.
  • Симптоми Не всеки пациент усеща нередности в пулса. Някои хора чувстват силно сърцебиене, чувстват се безсилни, имат задух.
  • Рискът от предсърдно мъждене увеличава риска от инсулт. При жените дори повече, отколкото при мъжете, казва Ренате Шнабел, кардиолог от Университетския медицински център Хамбург-Епендорф.
  • Диагнозата Тъй като предсърдното мъждене често се случва само при атаки, за диагнозата често се изисква дългосрочна ЕКГ от 24 до
  • 72 часа или повече. „За хора с висок риск или около 70 години би било логично всяка година да се прави ЕКГ като предпазна мярка“, казва Шнабел.
  • Терапията за жени често се ограничава до лекарства. Те използват технически методи много по-рядко. Лекарите могат например да пустят области в атриума или да върнат органа в правилния ритъм с лек електрически импулс. Според експерти и двата пола се възползват еднакво от него.