Цветна слабост / цветна слепота

С цветна слабост (нарушение на цветното зрение) хората могат да разпознават определени цветове само в ограничена степен. Ако има червена или зелена слепота, засегнатите имат силно намалено цветно зрение и не могат да различат много цветове

Нашето съдържание е фармацевтично и медицинско тествано

Нарушение на цвета / цветна слепота - обяснено накратко

Цветното зрително увреждане е нарушение на цветното зрение (аномалия), при което определени цветови тонове могат да се видят по-зле поради неизправност на конусите, например зелено. Тогава се говори за зелена слабост. В случай на частично съществуваща цветна слепота, цвят изобщо не може да се види, защото конусите нямат функция или изобщо не са създадени. В случай на пълна цветна слепота изобщо не се възприемат никакви цветове, а само светло-тъмни контрасти, съответният човек вижда своя свят в различни нюанси на сивото.

Причината за нарушения на цветното зрение са предимно генетични предразположения (вродена форма), по-рядко те могат да бъдат предизвикани от други заболявания или лекарства (придобита форма).

За да се диагностицира нарушение на цветното зрение, офталмологичният преглед е от голямо значение, тъй като хората с вродени нарушения на цветното зрение често не забелязват увреждането си. При пълна цветна слепота засегнатите виждат много замъглени и са ясно чувствителни към отблясъци, така че диагнозата обикновено се поставя в ранна детска възраст.

Не е възможна терапия за слабост на цветното зрение и цветна слепота. Изследванията върху животни в университетите в Тюбинген и Мюнхен са много обещаващи и има надежда, че след няколко години генната терапия ще бъде достъпна и за хората.

Какви са нарушенията на цветното зрение? Какво е цветна слепота?

Дори ако много хора разбират, че термините "увреждане на цвета" (увреждане на цветното зрение, цветна слепота) и "цветна слепота" означават едно и също нещо, има различни основни нарушения.

  • Нарушение на цветното зрение (разстройство на цветното зрение)

Човек, който има нарушение или слабост на цвета, може да разпознава някои цветови тонове само в ограничена степен. Всички сензорни клетки, с които той вижда в цвят (червени, зелени и сини конуси), присъстват в ретината. Някои от тях обаче функционират неправилно - при зелена слабост (дейтераномалия) се засягат "зелените" конуси, при червена слабост (протаномалия) се засягат "червените" конуси. Около осем процента от всички мъже, но само 0,5 процента от жените са засегнати от цветно разстройство.

  • Цветна слепота

Тук конусите за определен цвят нямат функция или изобщо не са създадени. След това се говори за частично съществуваща цветна слепота (частична цветна слепота). Тогава засегнатото лице има например зелена слепота (дейтеранопия). От друга страна, се говори за пълна цветна слепота (ахроматизъм), ако не се виждат цветове. Засегнатият вижда околността си само в различни нюанси на сивото. Причината за това обикновено е пълно отсъствие на конусите на ретината, по-рядко нарушение в областите, отговорни за зрението (например заболявания на зрителния нерв или мозъчните региони).

© W & B / Szczesny

Функция на пръчките и конусите

В ретината на окото има две различни сетивни клетки (фоторецептори), които са отговорни за способността да виждат: конусите и пръчките. Докато шишарките са отговорни за цветното зрение през деня, окото използва пръчките, за да прави разлика между светло и тъмно, което е особено важно по здрач и през нощта.

Има три различни вида конуси: червени, зелени и сини конуси. Всеки от тези три типа е чувствителен към собствената си цветова гама - или червена, зелена или синя. Ако конусите се стимулират от светлина с определена дължина на вълната, те превръщат този стимул в електрически импулси. Те попадат в мозъка, където се осъществява действителното цветово усещане.

В случай на нарушение на цветното зрение, засегнатите конуси са ограничени във функцията си. Ако има частична (частична) цветна слепота, засегнатите имат само два функционални типа конуси, което значително намалява цветното зрение. При зелено-сляп човек (дейтеранопия) зелените конуси липсват или не работят, при червено-сляп човек (протанопия) червените конуси съответно.

Много рядко се случва хората да не могат да възприемат никакви цветови нюанси - т.е. те виждат само черно, бяло и нюанси на сивото. В този случай има тотална цветна слепота (ахроматизъм).

Причини: Как възникват нарушения на цветното зрение / цветна слепота?

Нарушенията на цветното зрение могат да бъдат вродени или придобити. Вродените цветни нарушения се наследяват генетично чрез Х хромозомата. Това е почти винаги червено-зелено разстройство (вижте основната информация за наследяването по-долу). При вродените форми са засегнати и двете очи.

В случай на придобити нарушения на цветното зрение, на преден план е синьо-жълто сетивно разстройство (тританопия). Задействанията на придобито разстройство на цветовото усещане включват например заболявания на ретината като свързана с възрастта дегенерация на макулата (AMD) или заболявания на зрителния нерв (зрителния нерв). Но страничните ефекти на лекарството също могат да доведат до придобито цветно разстройство. Катарактата също може да отслаби цветното зрение, особено това на синия цвят. Засегнатите разпознават този цвят само когато той е ясно по-силен син. След като помътнената леща е заменена (операция на катаракта), нормалните цветове се забелязват отново в допълнение към подобряването на зрителната острота.

В тази статия се занимаваме главно с вродените нарушения на цветното зрение, тоест особено ограничения в червено-зелената зона. Придобитото увреждане на цвета често е нарушение на синьо-жълтото усещане.

© W & B / Astrid Zacharias

Наследяване на червено-зелена слабост

Червено-зелената слабост е х-свързана рецесивна наследствена болест. Това означава, че болестта се наследява чрез ген на Х хромозомата (полова хромозома) и се развива само ако не е балансирана от здрав ген на Х хромозома.

Човек има X и Y хромозома (XY).

Жената има две Х хромозоми (XX).

Ако жената има дефектен и здрав ген на Х хромозомата (xX), тогава здравият ген покрива болния и тя няма дефицит на цветно зрение. Но тя може да предаде дефектния ген на децата си чрез засегнатата хромозома, тя е така нареченият носител (вижте примера ни по-горе).

Ако момче / мъж има дефектен ген на Х хромозомата (xY), това не може да бъде компенсирано и поради това се развива нарушение на цвета.

Това също обяснява защо увреждането на цвета се среща значително по-често при мъжете, отколкото при жените. Жената може да развие това, само ако получи дефектен ген на Х хромозомата от двамата родители (хх).

Симптоми: Какви симптоми причиняват увреждане на цвета / цветна слепота?

Ако човек вижда определени цветове слабо или изобщо не от раждането, той често не е наясно с това. В края на краищата той никога не е виждал как изглеждат обикновено цветовете. Едва когато роднини или познати говорят със съответния човек, те забелязват, че възприемат цветовете по различен начин или изобщо не. Следователно ранното откриване е от голямо значение.

  • Зачервяване слабост / червена слепота

Ако имате слабо усещане за червено, червеният цвят се възприема по-зле и също е трудно да се различи от зеления. Червеното е в края на видимия спектър. Това означава, че червено-сляп човек има съкратен (по-малък) видим спектър и за него червеното все повече губи своята яркост. Типичен пример е предполагаемият „тъмночервен“ пуловер, който е купил човек с червен смисъл на думата. В действителност обаче пуловерът е светъл и розов.

Червената слепота е от особено значение, тъй като хората, които не възприемат този цвят, също не разпознават силно червено. Например, когато е мъгливо, те не виждат червената задна светлина на автомобила, който се движи пред тях и следователно осъзнават много по-късно, че автомобил се движи пред тях.

  • Слабост на зеленината / зелена слепота

Хората, които възприемат зеленото като по-слабо, описват този сянка правилно само ако е много силен, в зависимост от това колко силна е слабостта.

Ако са засегнати от зелена слепота, за тях също е трудно да правят разлика между зелено и червено.

  • Пълна цветна слепота (ахроматизъм)

Напълно слепоцветните хора, така наречените ахромати, имат зрителна острота, намалена до десет до 20 процента и виждат обекти замъглени и безцветни на дневна светлина. Освен това засегнатите често страдат от треперене на очите (нистагъм) и са много чувствителни към светлина. При условия на слаба светлина - например през нощта - можете да виждате почти толкова добре, колкото човек, който разпознава цветовете нормално.

Хората, които изобщо не разпознават определен цвят или само в ограничена степен, са подходящи само в ограничена степен за някои професии.Те могат да се извършват само след преминаване на обширни тестове. Те понякога имат проблеми в движението. Правилното цветно виждане е от съществено значение за машинистите на влакове, пилотите, а също и за частната лицензия за лодка.

Ето как изглежда светът, ако си зелен.

Тест на Ишихара: Човек с нормално зрение разпознава числото 74 на снимката, човек със слаби зелени очи 11, защото по-слабите точки не могат да се видят.

© Вашата снимка днес / A1Pix

Диагноза: Как се диагностицира увреждането на цвета / цветната слепота?

  • Псевдохроматични тестови панели

Така наречените псевдоизохроматични панели (напр. Панели Ishihara, панели Vellhagen) помагат за ранното откриване на нарушения на цветното зрение. Тези цветни таблици се основават на факта, че човек с увредено цветно зрение също преценява цветовите тонове въз основа на яркостта и поради това често може да назове правилния цвят.

Следователно използваните цветни таблици съдържат цветни кръгове с различни размери, които се състоят от различни цветове с различни цветови контрасти, но еднаква яркост. Хората, чието чувство за цвят е нарушено, са лишени от помощта си - разликата в яркостта за разпознаване на цветовете. На дъските има букви или цифри, които са съставени от множество цветни точки. Човек с нормално зрение може да разпознае число или буква от точките. За малки деца има дъски, на които не се виждат букви или цифри, а животни или фигури например. Ако има нарушение на цветното зрение, съответното лице не възприема показаните символи или не ги възприема правилно. Тези дъски са подходящи за скрининг тест (= превантивен тест). Те могат да се използват за определяне дали има нарушение на цветното зрение или цветна слепота.

Въпреки това е възможно само в ограничена степен да се направи разлика между точните характеристики на отделните нарушения на цветното зрение. Ако пациентът има проблеми с правилното четене на таблиците, офталмолог може да извърши допълнителен преглед, за да класифицира по-точно настоящото нарушение на цветното зрение, използвайки така наречения аномалоскоп.

  • Аномалоскопско изследване

Пациентът гледа два полукръга над дълга тръба. Единият полукръг се състои от чисто жълто, а другият - смес от червено и зелено. На пациента се предлага определено жълто в долния полукръг и той трябва да съответства на това жълто чрез смесване на червено и зелено в горния полукръг. Този тест определя червено-зелената слабост. Например, ако човек има слабост в зелено, той смесва твърде много зелено. Ако има слабост в червено, той добавя твърде много червено. Така нареченият коефициент на аномалия може да се изчисли от цветните компоненти и да се определи степента на увреждане на цвета. Изследването не е толкова просто и не може да се извърши при малки деца. Съществуват и аномалоскопи за диагностициране на синя слабост, но те се използват много рядко.

Вродената тотална цветна слепота се диагностицира в ранна детска възраст поради изразените си симптоми.

Терапия: Как се лекува нарушение на цветното зрение / цветна слепота?

За вродено увреждане на цвета или цветна слепота понастоящем няма терапия, която да отстрани причината, тъй като това е генетичен дефект. Генната терапия обаче може да се очаква след няколко години.

Отново и отново се предлагат специални очила или контактни лещи за коригиране на нарушение на цветното зрение. Експертите обаче посочват, че от тези очила няма полза. Те променят само цветовия контраст, а не цветното зрение на човека. С променения цветен контраст засегнатото лице може да може да чете правилно цветни таблици (например таблици на Ишихара, вижте раздел Диагностика). В замяна той вижда други цветове напълно грешни. Тези очила също не са одобрени за изпитване за правоспособност - например за шофьорска книжка, лицензия за ветроходна лодка или летателна лицензия.

За хора, които са напълно цветно-слепи, очилата с оцветени лещи и подходяща сила могат да облекчат симптомите - особено силната чувствителност към отблясъците. Не е възможно да се подобри зрителната острота с очила.

Важно е хората да са наясно с каквото и да е увреждане на цветното зрение или това да бъде разпознато рано. Тъй като в много професии служителите трябва да могат да разпознават цветовете нормално. Това се отнася например за машинисти на автобуси, машинисти на локомотиви, пилоти и също електротехници.

Нашият консултантски експерт:

Професор д-р мед. Томас Бернингер е специалист по офталмология и е резидентен офталмолог близо до Мюнхен от 1991 г. След две години и половина в института „Макс Планк“ в Бад Наухайм, той започва през 1984 г. в университета „Лудвиг Максимилианс“ в Мюнхен с професор д-р. мед. Ото-Ерих Лунд завърши специализираното си обучение. Това беше прекъснато от 18-месечен изследователски престой в болницата „Мурфийлдс-Ой” в Лондон. Научният фокус там: обективното изследване на цветното зрение.

През 1991 г. завършва хабилитацията си по офталмология в LMU в Мюнхен. В продължение на 30 години Томас Бернингер организира събития за напреднали за офталмолози в университетската очна клиника Mathildenstrasse (Мюнхен) с фокус върху цветното зрение, електрофизиологията и диагностиката на зрителния нерв и ретината. Основните му области на дейност са обективно изследване на зрителната функция, диагностика и лечение на заболявания на ретината и офталмология на децата.

Важна забележка: Тази статия съдържа само обща информация и не трябва да се използва за самодиагностика или самолечение. Той не може да замени посещението при лекар. За съжаление нашите експерти не могат да отговорят на отделни въпроси.

очите