Синдром на фибромиалгия: какво е това?

Хронична болка в няколко части на тялото, нарушения на съня, изтощение: такива симптоми могат да показват фибромиалгия. Какво трябва да знаете за него

Нашето съдържание е фармацевтично и медицинско тествано

Фибромиалгия - обяснено накратко

  • Синдромът на фибромиалгия е синдром на хронична болка.
  • Постоянната болка се появява в различни части на тялото, придружена от други симптоми като изтощение и нарушения на съня.
  • Често отнема много време, за да се постави правилната диагноза, тъй като в момента няма специфични методи за откриване, като кръвен тест.
  • Терапията зависи от тежестта на заболяването и се състои от различни компоненти.

Какво е синдром на фибромиалгия?

Синдромът на фибромиалгия или накратко FMS е синдром на хронична болка, който може значително да намали качеството на живот. Характеризира се с обширна и постоянна болка в различни части на тялото, често в гърдите, гърба, ръцете и краката. В допълнение към болката има и други оплаквания, включително проблеми със съня и изтощение.

Фибромиалгия, както думата описва "болка в мускулите на влакната". Лекарите говорят за синдром, тъй като има типичен комплекс от различни симптоми, които не могат да бъдат обяснени с конкретен спусък.

Учените не са съгласни относно това, което го причинява и какво насърчава синдрома. Това не е психично заболяване, не е ревматизъм на меките тъкани или друго възпалително ревматично заболяване. Доколкото знаем, няма основни нарушения в мускулите или ставите. FMS често се свързва с депресия или тревожно разстройство, което вероятно се развива в резултат на дълги години страдания и лекарски одисеи. Други заболявания също се появяват по-често във връзка с FMS.

Значително повече жени развиват FMS от мъжете, най-вече на възраст между 30 и 50 години. В Германия са засегнати около два до три процента от населението. Синдромът на фибромиалгия може да се появи и при деца и юноши.

Какви причини могат да предизвикат синдром на фибромиалгия?

Немските медицински насоки класифицират фибромиалгията като "функционален соматичен синдром". Това означава: Съществува типичен комплекс от физически симптоми (синдром), който продължава определен период от време и не може да бъде обяснен с (проверима) физическа причина (соматична).

Не е ясно кой механизъм на заболяването може да стои зад това. В момента има различни обяснения:

Нарушена обработка на болката в централната нервна система

Остра болка възниква, когато например докосваме горещата печка или падаме, докато тренираме. Тогава нервните влакна от засегнатата област - например ръката или коляното - изпращат електрически сигнали през гръбначния мозък към централната нервна система (ЦНС). Там сигналите се обработват и се възприема болка. Всичко това се случва много бързо и отново отпада. Хроничната болка се появява, наред с други неща, когато нервните влакна от периферията постоянно изпращат сигнали към ЦНС. Той „запомня“ стимулите, се сенсибилизира и с течение на времето реагира на постъпващите стимули все по-рано и по-рано. Възниква така наречената централна сенсибилизация.

Някои изследователи предполагат, че това може да се случи и със синдром на фибромиалгия. Постоянните сигнали за болка могат да доведат до свръхактивност на централната нервна система и освен всичко друго да не обработват нормално болката. Може да реагира с повишено чувство за болка. Например засегнатите възприемат външното влияние като болезнено, което обикновено не би трябвало да боли, като например масаж. Лекарите наричат ​​това алодиния.

В обработката на болката участват многобройни пратеници. Тези така наречени невротрансмитери включват, например, серотонин, глутамат и допамин. В подгрупи на пациенти с фибромиалгия, концентрациите на тези пратеници могат да се променят, както показват някои проучвания.

Как възниква болката?

© W & B / Мишел Гюнтер

КЪМ ГАЛЕРИЯТА НА СНИМКИТЕ

© W & B / Мишел Гюнтер

Ако хванем капака на горещия съд, първото нещо, което забелязваме, са специални сензорни клетки, които се разпределят в кожата и органите. Сензорните нервни окончания се наричат ​​още ноцицептори. За части от секундата те реагират на топлина, студ или налягане и изпращат тази информация като електрически сигнали чрез сензорни нервни влакна в гръбначния мозък.

© W & B / Мишел Гюнтер

Сензорните нервни влакна провеждат "горещия" сигнал към гръбначния мозък. Тук има точка на превключване, която решава дали и кой рефлекс да се задейства. Сензорният сигнал се превключва към двигателен нерв, който след това е отговорен за реакцията. Ето защо отдръпваме пръстите си от горещата тенджера със светкавична скорост - без да мислим много за това. За да се задейства рефлексът и да отдръпнем ръката си от горещия съд, импулсът не трябва да се предава на мозъка. Това гарантира, че можем да реагираме бързо на болката.

© W & B / Мишел Гюнтер

Само малко след задействането на рефлекса съобщението „болка“ се предава на мозъка чрез гръбначния мозък. След това осъзнаваме болката.

Предишен

1 от 3

Следващия

Неизправност на вегетативната нервна система

Автономната нервна система (неволеви функции) е една част от цялата ни нервна система, другата е соматичната нервна система (произволни, т.е. контролируеми функции). И двете от своя страна са част от централната и периферната нервна система. ЦНС се състои от мозъка и гръбначния мозък, периферната нервна система преминава през различните органи и региони на тялото. Вегетативната нервна система се състои от симпатиковата („полет или атака“) и парасимпатиковата („почивка и храносмилане“). Някои проучвания предполагат, че подгрупите пациенти със синдром на фибромиалгия също могат да бъдат причинени от неправилно функциониране на вегетативната нервна система (дисавтономия). При някои пациенти симпатиковата нервна система е твърде активна, при други пациенти парасимпатиковата нервна система. Тъй като вегетативната нервна система контролира множество функции на тялото, това може да обясни често разнообразните симптоми на засегнатите.

Нарушения в областта на периферната нервна система

Периферната нервна система включва големи и малки нервни влакна, които преминават през тялото и предават сигнали към ЦНС. Последните проучвания показват, че разстройството в областта на малките нервни влакна, особено така наречените малки влакна, също може да допринесе за болка при FMS при някои от засегнатите. Малките влакна завършват в кожата, където са отговорни, наред с други неща, за възприемането на болка, температурно усещане, сърбеж и възприемане на приятно докосване. Преглед на статия показа, че средно 49% от изследваните пациенти с FMS имат аномалии в областта на малките влакна. Все още не е ясно как тези нервни влакна са нарушени при пациента и как това увреждане може да допринесе за болката.

Тъй като нервната система, имунната система, ендокринната система и психиката са тясно свързани и влияят на множество функции на тялото, синдромът на фибромиалгията има различни ефекти.

Кои фактори могат да благоприятстват FMS?

  • Генетична предразположеност: Някои хора с FMS вероятно разграждат мозъчното вещество серотонин твърде бързо. Това може да помогне да се възприеме болката като такава по-рано и да попречи на обработката на болката.
  • Дали някои инфекции насърчават FMS е противоречиво, но многократно се цитира от пациентите като потенциална причина.
  • Липсата на витамин D често се обсъжда като влияещ фактор. Много хора обаче имат ниски нива на витамин D, така че този фактор е много неспецифичен.
  • Излишъкът от негативно възприет психологически и / или физически стрес е често срещан рисков фактор за синдром на фибромиалгия.
  • Хората с определени черти на характера и поведението изглежда развиват по-често фибромиалгия, поради което някои лекари виждат психологическите фактори като отключващи фактори. Обикновено засяга хората, които освен всичко друго са много съвестни, помагат на другите, са самокритични и потискат емоциите.
  • Пушене, затлъстяване, липса на упражнения
  • Емоционални или физически травми, като сексуално насилие или злополука

Поради възможните влияещи фактори, някои учени се опитват да обяснят синдрома на фибромиалгия с така наречения биопсихосоциален модел: Някои физически и психологически фактори предизвикват заболяването със съответна предразположеност. Това обаче не означава, че това е психично заболяване, просто няколко неблагоприятни обстоятелства се събират и разстройват тялото.

Важно ЗАБЕЛЕЖКА:
Тази статия съдържа само обща информация и не трябва да се използва за самодиагностика или самолечение. Той не може да замени посещението при лекар. За съжаление нашите експерти не могат да отговорят на отделни въпроси.

1 | 2 | 3 | дразни болка