Парализа на крака: Извън стъпката

Парализата на предния тибиален мускул често прави ходенето значително по-трудно. Полученото нарушение на походката се нарича походка на хрътка, щъркел или стъпка. Какво помага на засегнатите на краката си

Диагностика: По време на физическия преглед лекарят тества различни рефлекси на краката

© Panthermedia / Wavebreakmedia

Хората, засегнати от парализа на крака, вече не могат активно да изтеглят върха на крака нагоре и да повдигат крака от бедрото, за да направят крачка напред.

„Рискът от падане е голям, защото ви хванат с върха на крака на пода и се спънете“, казва професор Гюнтер Зайдел, главен лекар в Клиниката по неврология и неврологична ранна рехабилитация в клиника Асклепиос Север - Хайдберг, Хамбург. Освен това стъпващата походка води до неправилно натоварване на ханша и целия гръбначен стълб, което с времето може да стане много болезнено.

Прекалено голям натиск върху нерва

Разстройството на походката се причинява от парализа на предния тибиален мускул, който повдига стъпалото. Причините за това са много. Най-често: твърде голям натиск върху перонеалния нерв - това е част от големия крак или седалищния нерв.

Причините могат да бъдат наранявания, продължителна почивка в леглото или седене с кръстосани крака за дълги периоди от време.

Множество причини

Увреждането може да произхожда и от централната нервна система или от нервните корени между гръбначните тела - например след инсулт или дискова херния.

Увреждането на нервите (полиневропатия) в хода на дългогодишния диабет също отслабва или парализира повдигача на крака. „Разнообразието от възможни причини ни затруднява да съберем пациентите в брой“, казва д-р. Ан Каролус от Неврохирургичната клиника към Университетската клиника Knappschaftskrankenhaus Bochum.

Нова концепция за терапия

За да подобри съветите и медицинското обслужване на засегнатите и да ги обедини по интердисциплинарен начин, лекарят създаде час за консултация със специалист. Там лекари от различни дисциплини и физиотерапевти работят в тясно сътрудничество.

Концепцията за терапия в Бохум предвижда използването на образни методи, за да се установи дали увреждането има произход, който може да бъде локализиран. На тази основа се решава дали операцията за облекчаване на налягането увеличава шанса парализата да регресира.

В някои случаи, например след нараняване при злополука, нервите могат да се регенерират без намеса. „Влакната никнат отново, около милиметър на ден“, казва Зайдел. Този растеж може да бъде насърчен специално. "Физиотерапията с определени повтарящи се движения често стимулира нервната тъкан."

Малките мерки повишават качеството на живот

В много случаи обаче времевият прозорец за значително подобрение вече е затворен, тъй като пациентите закъсняват. „При по-малко от половината от засегнатите парализата все още може да бъде отстранена“, казва Каролус. В повечето случаи страданието продължава месеци или години. "Тогава нервът обикновено е необратимо увреден."

Никой обаче не трябва да се примирява с възникналите оплаквания и проблеми. Дори ако причинно-следствената терапия вече не е възможна, можете да подобрите качеството на живот и да намалите риска от нараняване (вж. Карето по-долу). Малките промени често помагат. Особено важно: премахнете всички опасности от спъване в апартамента!

Това подобрява походката

Индивидуално адаптирани ортези подпомагат движението на краката. Това са механични спомагателни системи, които водят върха на крака нагоре с помощта на пружинен механизъм. Целевата тренировъчна терапия увеличава мобилността.

Ако парализата продължава, операцията може да помогне. Сухожилието на друг мускул на крака се отклонява върху задната част на стъпалото.

Елиминирайте неравните подове като вълнообразен паркет у дома, залепете ръбовете на килима на място и положете хлабави кабели, така че никой да не може да се препъне върху тях.