Генитален дискомфорт и промени: Възможни причини

В много случаи оплакванията в областта на гениталиите се причиняват от бактерии, гъбички или вируси, някои от които могат да се предадат по време на секс

Нашето съдържание е фармацевтично и медицинско тествано

Сърбежът (сърбеж), болка или подуване в гениталните органи, както и усещане за парене при уриниране (алгурия) и отделяне от влагалището или отделяне от уретрата, могат да имат много различни причини. Симптомите често се причиняват от бактерии, вируси или гъбички - често предавани чрез сексуален контакт. Но кожните заболявания, хормоналните нарушения или рак или техните предшественици също могат да се почувстват с оплаквания в областта на гениталиите. Други възможни причини са малформации (например цепнатина на уретрата), наранявания или дразнене, например поради прекомерно триене.

Лекарят винаги трябва да изяснява оплакванията в областта на гениталиите. Освен семейния лекар, урологът, гинекологът и дерматологът са компетентни контакти за това. Бързото лечение е особено важно за болести, предавани по полов път, тъй като те обикновено са заразни и без адекватна терапия могат да имат сериозни дългосрочни ефекти, като безплодие или рак. За някои заболявания - например торзия на тестисите или приапизъм (болезнена постоянна ерекция) - е необходимо спешно лечение.

Следващият преглед предлага само селекция от най-важните причини за генитални оплаквания. Той не е пълен и не трябва да се разбира като ръководство за самодиагностика. Само лекарят може да постави диагнозата.

Попитайте лекар

Притеснявате се от интимен проблем?
На Intimarzt.de ще получите анонимна, бърза и евтина (24,95 евро) професионална оценка на вашия интимен проблем от специалист по кожни и венерически болести от Хайделберг. Благодарение на препоръчаното действие, вие също знаете какво да направите.

Възможни причини за генитален дискомфорт и при двата пола

Хламидиална инфекция: Хламидиалните инфекции са сред най-често срещаните болести, предавани по полов път. Патогените са предимно бактерии Chlamydia trachomatis. В много случаи - особено при жените - инфекцията е без симптоми, така че заразените хора могат несъзнателно да предадат патогена на своя партньор. Ако има някакви странични ефекти, то преди всичко сърбеж, усещане за парене при уриниране и отделяне. Ако хламидиалната инфекция остане неоткрита, тя може да се разпространи в други органи (простата, епидидимис; шийка, маточна лигавица) и да ги направи стерилни.

Гонорея (гонорея): предимно полово предавани болести, причинени от бактерията Neisseria gonorrhoeae. Типични симптоми при мъжете са възпаление на уретрата (уретрит), болка и усещане за парене при уриниране и гнойно отделяне от уретрата. При жените инфекцията обикновено остава незабелязана в началото, понякога уретрата или шийката на матката се възпаляват. Възходящите бактерии обаче могат да заразят вътрешните полови органи и да причинят възпаление на фалопиевите тръби (салпингит), яйчниците (оофорит) или маточната лигавица (ендометрит).

Сифилис (Lues, Lues venera): Преобладаващо полово предавано заболяване - причинено от бактерията Treponema pallidum. С него може ефективно да се бори с пеницилин (или други антибиотици). В началния етап обикновено се образува язва на пениса или влагалището, но това не причинява болка; съседните лимфни възли се подуват. Ако сифилисът не се лекува, това може да доведе до тежко увреждане на органите след години; в последния етап централната нервна система е атакувана и унищожена.

Генитален херпес (херпес гениталис): В по-голямата си част причинени от вируси на херпес симплекс от тип 2 (HSV 2), но тип 1 (патоген, причиняващ херпес на устните) също може да бъде причина. Гениталният херпес е едно от болестите, предавани по полов път. Симптомите са сърбеж и парене в областта на гениталиите (също по ануса и задните части), по-късни групи везикули, които са пълни с течност, се образуват в засегнатите региони, след известно време те изсъхват, за да образуват корички и накрая зарастват. Ингвиналните лимфни възли могат да бъдат подути. Тъй като обаче вирусите остават в тялото, след като симптомите изчезнат, болестта може да се повтори по всяко време.

Генитални брадавици (Condylomata acuminata): Инфекция на гениталиите (може и анус) с човешки папиломен вирус (HPV). И тук пътят на предаване е сексуален контакт. Повечето HPV инфекции са без симптоми. Ако се развият генитални брадавици, при които брадавичните структури се развиват от възли, това може да се случи само седмици след инфекцията, понякога дори месеци. Те са разположени най-вече на оста на пениса (мъже) и срамните устни (жени).

Инфекции на пикочните пътища: Поради по-късата си уретра, чрез която патогените (най-вече Escherichia coli) могат по-лесно да навлязат в пикочните пътища, жените са по-склонни да бъдат засегнати от инфекции на пикочните пътища, отколкото мъжете. Симптомите в областта на гениталиите (болка / усещане за парене при уриниране, сърбеж, отделяне) се причиняват от възпаление на уретрата или пикочния мехур.

Трихомониаза: Възпаление на влагалището и уретрата (жени) или просто уретрата (мъже), причинено от паразити (Trichomonas vaginalis). При жените сърбеж се появява на често зачервена и подута вагина. Освен това има разпенващ се, неприятно миришещ секрет, често също и усещане за парене при уриниране. Мъжете обикновено нямат оплаквания.

Екзема: Незаразните кожни заболявания могат да се появят в различни форми в областта на гениталиите, например като сърбеж, сълзене, образуване на мехури или лющеща се екзема. Те също се различават по своята локализация (генерализирани или ограничени до отделни региони) и степен (малки петна, големи петна, рязко дефинирани, размазани).

Гъбични заболявания (микози): Гъбичните инфекции в гениталната област се причиняват предимно от дрождите Candida albicans. Кандидозните микози на женските полови органи засягат предимно вулвата и влагалището. Те са придружени от сърбеж, усещане за парене при уриниране, подуване, зачервяване и отделяне. При мъжете инфекцията се проявява като баланит, възпаление на главата със сърбеж и зачервяване. Могат да се появят и промени в кожата (папули), белезникави отлагания и подуване на препуциума.

Lichen sclerosus et atropicus: Причината за това заболяване на кожата и лигавиците не е известна. В гениталната област първоначално причинява парене и сърбеж, по-късно се появяват сърбящи възли и белезникави кожни промени, които с времето се втвърдяват. При жените обикновено са засегнати срамните устни, влагалищния вход, перинеума и ануса, при мъжете главичката и препуциума.

Рак: При жените тук трябва да се спомене карцином на вулвата (симптоми: сърбеж в областта на гениталиите, язви и бучки по срамните устни, секрет, рани, евентуално генитални брадавици), при мъже тумори на тестисите и карцином на пениса. Ракът на тестисите засяга предимно по-младите мъже (на възраст 20-45 години). Основният симптом, който се забелязва относително рано при палпация, обикновено е едностранно подуване или втвърдяване на тестисите. Ракът на пениса обикновено се развива бавно. Подуването и възпалителните промени в главичката и препуциума могат да бъдат първите видими и забележими признаци. По-късно лимфните възли в слабините се увеличават.

Еритроплазията - предизвикана от човешкия папиломен вирус (HPV) - представлява предраков стадий (преканцероза) на гениталиите, който се среща при мъжете (пенис, главица, препуциума) и жените (срамните устни); Устната лигавица и аналната област също могат да бъдат засегнати. Симптомите са рязко разграничени, големи червеникави петна, които обикновено не причиняват никакви допълнителни симптоми. Ракът на кожата може да се развие от нелекувана еритроплазия.

Възможни причини за генитален дискомфорт при жените

Бактериална вагиноза (Гарднерела вагиноза / аминен колпит / неспецифичен колпит): Те могат да възникнат, когато се наруши балансът на защитната вагинална флора, която се състои главно от млечнокисели бактерии (лактобацили). Други бактерии - често Gardnerella vaginalis и анаеробни бактерии - след това получават наднормено тегло, което често води до бяло или жълтеникаво отделяне и (не винаги) неприятна, рибна миризма във вагиналната област.

Хормонални нарушения: Основното, което трябва да се спомене тук, е липсата на естроген, която се появява по време на менопаузата, което води до изсъхване на вагиналните лигавици, което може да доведе до сърбеж.

Възможни причини за генитален дискомфорт при мъжете

Баланит: Възпаление на главичката на пениса и / или препуциума (постхит) на мъжкия член, което може да бъде причинено от бактерии, вируси, гъбички или механични стимули. В зависимост от причината на главата се появяват различни кожни промени, обикновено придружени от сърбеж и болка.

Възпаление на простатата (простатит): Бактериите, които най-често попадат в простатата през уретрата, са причина за остър бактериален простатит. Обикновено се придружава от висока температура, силна и честа нужда от уриниране, трудно и болезнено уриниране (дизурия, алгурия), усещане за парене в уретрата и отделяне. Други признаци са желание за дефекация и болка при дефекация.

Възпаление на тестисите (орхит): Може да възникне като част от други инфекции, когато патогени - предимно вируси - попадат в тестикуларната тъкан чрез кръвта или лимфната система или пикочните пътища. Възможни „спускови“ заболявания са например паротит, варицела и жлезиста треска на Пфайфер. Симптомите включват подути и възпалени тестиси, зачервяване на скротума, често уриниране и повишена температура.

Възпаление на епидидимиса (епидидимит): инфекция, обикновено причинена от бактерии или вируси, което в хода често води и до възпаление на тестисите. Типични признаци на възпаление на епидидима са болезнено подуване на тестисите, зачервяване на кожата на скротума, треска, студени тръпки и болка и усещане за парене при уриниране.

Промени и аномалии в пениса: Тук трябва да се посочат свиване на препуциума (фимоза, парафимоза), фиброматоза на пениса и приапизъм (постоянна ерекция). В случай на фимоза, препуциума не може да се изтегли обратно върху главичката. Това все още е нормално в детството и ранното юношество и патологичната фимоза при възрастни трябва да се лекува. Остра спешна ситуация тук е парафимозата, при която силно прибраната препуциума прекъсва кръвоснабдяването на главата.

В случай на фиброматоза на пениса (кости на пениса), пенисът се втвърдява поради патологично разрастване на съединителната тъкан, което може да доведе до проблеми по време на полов акт.

Приапизмът също е спешен случай, който трябва да се лекува незабавно, за да се избегне трайна дисфункция.

Тестикуларни промени и аномалии: При торзия на тестисите тестисът се усуква, причинявайки внезапна болка, която излъчва в слабините. Засегнатият тестис е зачервен и подут. Торзията на тестисите е спешна медицинска помощ, тъй като увреждането застрашава плодовитостта.

Неспускащият се тестис при кърмачета, при който един тестис все още не е слязъл в скротума, почти винаги се нуждае от лечение с цел предотвратяване на рак на тестисите и проблеми с плодовитостта.

Подуването в тестисите, което е свързано с болка, може да се дължи и на разширена вена херния (варикоцеле) или разкъсване на вода (хидроцеле). Ако се добавят гадене, повръщане и коремна болка, това може да бъде и притисната ингвинална херния, която трябва да бъде оперирана незабавно.

Важна забележка: Тази статия съдържа само обща информация и не трябва да се използва за самодиагностика или самолечение. Не може да замести медицински съвети. Моля, разберете, че не отговаряме на отделни въпроси.

инфекция