Неравномерен сърдечен ритъм (аритмии)

Сърдечните аритмии са неравномерен сърдечен ритъм, който се отклонява от нормалното. Засегнатите хора понякога възприемат това като препъване или ускоряване на сърцето или като нежелани паузи в последователността на сърдечните удари

Нашето съдържание е фармацевтично и медицинско тествано

Много бързо: тахикардията може да се прояви като сърдечно сърце

© W & B / Jörg Neisel

Сърдечни аритмии - накратко

Когато сърцето се отклонява от нормалния синусов ритъм, това се нарича аритмия. Има много различни видове сърдечни аритмии, от безвредни до животозастрашаващи. Следователно сърдечните аритмии трябва винаги да се изясняват от лекар. Електрокардиограма (EKG) или 24-часов дългосрочен EKG помага да се проследи аритмията. Може да са необходими и допълнителни изследвания. Ако е необходимо лечение, това ще зависи от вида на аритмия.

Какво представляват аритмиите?

Сърцето обикновено бие около 60 до 80 пъти в минута, когато тялото е в покой. Електрическата активност, която предизвиква свиването на сърдечния мускул, се генерира в самото сърце: часовникът е така нареченият синусов възел, който се намира в горната област на дясното предсърдие. Оттук импулсите преминават през стените на предсърдията до AV възела (предсърдно-вентрикуларен възел) и след това чрез специфични проводими пътища (снопчета от Него, фасцикули в дясната и лявата камера и влакна Purkinje) в мускулите на сърцето .

Когато се вълнувате или правите физическо натоварване, пулсът ви се ускорява, докато се забавя по време на сън например. Тези промени са причинени от така наречената автономна нервна система, която влияе върху синусовия възел.

Неправилната последователност на сърдечния ритъм се нарича аритмия. Леките или случайни сърдечни аритмии често изобщо не се забелязват. Нередовният сърдечен ритъм може да се почувства и като „препъване на сърцето“ или ускорено сърце. Това може да доведе до световъртеж, припадък, загуба на съзнание, гърчове, както и болка и стягане в гърдите, в някои случаи дори шок.

Използвайки кривата на сърдечния ток в електрокардиограмата (EKG), лекарят може да разпознае дали сърцето е променило нормалния си, така наречения синусов ритъм, в неправилен (аритмичен) и / или твърде бърз (тахикардия) или твърде бавен (брадикардия) ритъм. Важно е да се установи вероятната причина за аритмията и, ако е възможно, да се коригира.

Една от най-честите сърдечни аритмии: предсърдно мъждене

© W & B / Jörg Neisel

причини

Външни причини за сърдечни аритмии могат да бъдат, например:

• Нервност, вълнение и страх
• Прекомерна консумация на кофеин (например под формата на кафе или кола)
• Прекомерна консумация на алкохол
• Употреба на наркотици и отрови
• Странични ефекти на някои лекарства (например хормони на щитовидната жлеза или някои психотропни лекарства)
• Силно подут стомах (метеоризъм)
• Фебрилни инфекции
• Дразнене на т. Нар. Каротиден синусов възел: Това е рецептор на главната артерия на шията, който може да се раздразни, например от стегнат шал или яка, преразтягане на главата или удар / натиск. Резултатът е рязко забавяне на сърдечния ритъм, което води до припадък. Ако каротидният синус е свръхчувствителен, той се нарича синдром на каротидния синус.

Органичните причини за аритмии включват:
• Ишемична болест на сърцето (ИБС)
• Сърдечен удар
• заболявания на сърдечния мускул (кардиомиопатии)
• Възпаление на сърдечния мускул (миокардит)
• Клапно сърдечно заболяване
• Вродени заболявания, които водят до аритмии (например синдром на Brugada, аритмогенно заболяване на дясната камера, синдром на Wolff-Parkinson-White, синдром на WPW)
• високо кръвно налягане (хипертония)
• Нарушения на електролитите (например дефицит на калий)
• Свръхактивна или недостатъчно активна щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм, хипотиреоидизъм)

Форми на аритмия

Има много форми на сърдечни аритмии: Разграничават се, от една страна, нарушения на дразненето (нарушено образуване на електрически импулси) и нарушения с неправилно предаване на сърдечната възбуда (нарушения на проводимостта на импулса). Аритмиите също се разделят според мястото на произход (атриум или вентрикул).
Освен това лекарите разграничават аритмии с прекалено бавен сърдечен ритъм (брадикардии и брадиаритмии, например с предсърдно мъждене с пулс под 60 удара в минута) от тези с прекалено бърз сърдечен ритъм (тахикардия или тахиаритмия с едновременна нередовност на сърдечния ритъм , например в резултат на предсърдно мъждене с пулс над 100 удара в минута). Сърдечните удари, които се появяват извън нормалния сърдечен ритъм, се наричат ​​екстрасистоли от лекарите.

Примери за сърдечни аритмии са:
• Предсърдно мъждене, предсърдно трептене: Бързо, нередовно възбуждане в предсърдието, което води до неправилен пулс. Резултатът е, че атриумът вече не се свива равномерно. Това засяга транспорта на кръвта до сърдечните камери, изпомпващата способност на сърцето намалява. В някои ъгли кръвотокът може дори да спре толкова много, че да се образуват съсиреци. Ако те напуснат сърцето през артерията, те могат да мигрират към мозъка и да предизвикат там инсулт.