Живот след инфаркт

Всичко е различно с един замах. Сърдечен удар удря мнозина с усещане за перфектно здраве. Но болестта може да бъде възможност

56-годишната Юта Н. се чувства напълно здрава, докато един ден не се събуди с болка в гърдите. Сърдечният удар се превръща в събуждане. Жителят на Мюнхен вече не пуши и се осмелява по нови кариерни пътища

© W & B / FlorianGenerotzky

Сърцето трябва отново да получи крила. Когато Юта Н., 56-годишна, смеейки се, бута пръчките си по горската пътека, насърчавайки изречения като този пръстен в ухото ѝ. От спортния си терапевт тя не само научи, че упражненията са лекарство, но преди всичко колко забавно е.

В момента тя ежедневно върви по пътеките покрай баварските великденски езера. "Понякога се нуждаете от събуждане", казва тя. Спортно събитие ще има постоянно място във вашия календар в бъдеще. Както и повече време за себе си.

Болен от синьо

Юта Н. винаги е водила наситен живот. Като собственик на моден бутик в Мюнхен, дванадесетчасовите дни бяха част от ежедневието. Между това тя щеше да се почерпи с цигара - докато кутията не се изпразни в края на деня. „Теглото никога не е било толкова важно за мен“, казва тя. Въпреки това последният преглед при лекаря не показа нищо необичайно. "Почувствах се добре." До това събуждане малко след Петдесетница.

Когато Jutta N. става сутрин, остра болка преминава през гърдите ѝ. Тя ще си вземе душ. Изведнъж ме боли лявата ръка и избива студена пот. „Мисля, че нещо не е наред с мен“, казва тя на съпруга си. Той знае: ако жена му каже това, това е сериозно и веднага се обажда на спешния лекар. Той ще бъде там след няколко минути. Типични промени могат да се видят в ЕКГ. Първото предположение вероятно е заден инфаркт.

„По-специално младите хора получават инфаркт, когато се чувстват напълно здрави“, съобщава професор Стефен Масберг, директор на Медицинска клиника I в Клиниката на университета в Мюнхен. Често се казва, че изведнъж. Пациентите не забелязват, че облаците отдавна са се нанесли.

Запушена, възпалена и накрая напукана

Инфарктите обикновено се причиняват от отлагания в коронарните артерии, наречени плаки. В него често се открива вар при по-възрастни пациенти. „В по-младото поколение те се състоят главно от мазнини“, казва Масбърг. Високото ниво на холестерол може да увеличи риска, както и диабетът, тютюнопушенето, заседналият начин на живот и затлъстяването. Разположението и възрастта също играят важна роля.

Професор Стефен Масберг е директор на Медицинска клиника I в клиниката на Университета в Мюнхен

© W & B / FlorianGenerotzky

Ако кръвоносният съд все още не е силно стеснен, пациентът няма да усети нищо от него дори под стрес. Налепите водят до възпаление в съдовата стена. Дълго време обаче нищо не се случва - докато малка пукнатина не предизвика фатално събитие: тромбоцитите се слепват, сякаш трябва да затворят рана. Образува се съсирек.

„Това се случва за секунди“, казва Масбърг. Съдът се стяга, част от сърдечния мускул вече не е снабдена с кръв. Ако състоянието продължи твърде дълго, мускулът започва да умира. Освен това съществува риск от животозастрашаващо камерно мъждене.

Слонът на гърдите

„Имах невероятен късмет“, казва Юта Н. Особено при жените сърдечният удар понякога не се забелязва чрез типичните симптоми. Като слон, седнал на гърдите си - така обикновено се описва болката. Такива симптоми са по-чести при пациенти от женски пол и в по-напреднала възраст.

Засегнатите хора се чувстват отслабени, прилошават или имат затруднения с дишането. Боли в гърба или горната част на корема - всички признаци, че неспециалист не е задължително да се свързва със сърдечен удар. Възрастните жени все още отнемат повече време от мъжете, за да стигнат до спешното отделение след първите симптоми. „Дори при диабетици понякога няма болка“, добавя Масбърг.

Последна втора помощ

С Юта Н. всичко се случи много бързо. Тя веднага е изтласкана от линейката в лабораторията за катедра в клиниката на университета в Мюнхен. Там тя вижда на живо какво причинява болката в гърдите. Тя получава местна упойка и може да гледа екран, докато лекарите прокарват катетър през артерията в ръката й и в сърцето ѝ.

Там, в един от големите съдове, които снабдяват изпомпващия орган с богата на кислород кръв, има свиване. Хирургът вкарва стент, метална съдова опора, през катетъра. Това разширява и изтласква съсирека настрани.

„Лекарят веднага ме успокои“, казва Юта Н. Бързото лечение няма да увреди сърдечния мускул. Не се виждат допълнителни съдови стеснения.

Начинът на живот трябва да се промени

По-късно лекар в клиниката й даде да се разбере: "Можеше да си мъртъв. Трябва да промениш живота си - и това няма да е лесно." Това са трудни думи.

„Много пациенти потискат случилото се“, казва кардиологът д-р. Йоахим Коцур, който лекува Юта Н. в частната клиника за рехабилитация Lauterbacher Mühle. Поради големия напредък в терапията днес мнозина преживяват сърдечен удар почти без трайно увреждане. Можете да напуснете клиниката след няколко дни.

Но какво тогава? Задействанията продължават. И твърде често нездравословният начин на живот, който го насърчава.

Здравословно за сърцето ежедневие

Пушенето все още е основен рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания. Въздържането от цигари значително намалява риска от нов инфаркт.

Всеки, който се занимава или остава активен в спорта, значително намалява риска от нов сърдечен удар. Упражненията помагат да се намери точната доза. Препоръчват се и сърдечни спортни групи.

24-часово измерване на кръвното налягане в клиниката изяснява дали кръвното налягане е твърде високо след инфаркта. След това може да се наложи да се понижи с лекарства. Пациентите също трябва редовно да извършват самоизмервания.

Правилната диета може да подобри прогнозата след инфаркт.
Особено се препоръчва средиземноморска диета с малко месо, много зеленчуци и здравословни растителни масла.

Повечето пациенти получават лекарства за понижаване на холестерола след инфаркт. Целта е ниво на LDL холестерол от 70 mg / dl, в някои случаи значително по-ниско, ако първоначалната стойност е ниска.

Диабетът често се диагностицира след инфаркт. За да се намали рискът от нов инфаркт, добре регулираното ниво на захар е от решаващо значение.

Хроничният стрес се счита за вреден за сърцето и кръвообращението. Редовните упражнения за релаксация помагат за намаляване на вътрешното напрежение.

Предишен

1 от 7

Следващия

По време на рехабилитационен престой, който се препоръчва за всички пациенти с остри или хронични сърдечно-съдови заболявания, вие получавате подкрепа при предприемането на първите стъпки към здраво сърце. „Твърде малко го използват“, казва Коцур.

Упражнявайте, вместо да пушите

Пушенето все още е една от най-големите опасности за сърцето. „Без това щяхме да имаме три четвърти по-малко пациенти“, изчислява д-р. Стефан Бьомен, ръководител на отделението по кардиология в Рехабилитационния център Олденбург. Необходим е отказ, но той трябва да бъде направен по собствена инициатива. При рехабилитация има помощ при спиране на тютюнопушенето.

Там лекарите също имат време да обяснят защо лекарствата са толкова важни за възстановяването. Антикоагулантите предотвратяват повторното затваряне на стента. Лекарствата за понижаване на кръвното налягане и холестерола са от съществено значение за намаляване на риска от нов инфаркт. Често пациентите страдат от високо кръвно налягане или диабет от дълго време, което понякога се открива само от инфаркта. Това също прави лекарствата необходими.

Тези, които са физически активни и губят наднормено тегло, в един момент могат да намалят част от лекарствата. Здравословната диета също е важна. „Преди всичко това включва малко месо, но много масла и ядки“, подчертава Бохемия.

Jutta N. е внесла повече движения в ежедневието си след инфаркт. Тя вече е свалила пет килограма по този начин

© W & B / FlorianGenerotzky

Спортна терапия за усещане за здраво тяло

Но не само тялото е проблем в рехабилитацията. Разглеждат се и страховете, от които страдат мнозина: Какво друго мога да направя? Стълбите към апартамента ми вече напрягат ли сърцето ви? „Мнозина са напълно несигурни“, казва Бьомен. Спортната терапия помага да се възвърне здравословното усещане на тялото.

С тренировката с контролиран от EKG ергометър, например, можете да намерите точния товар. "Пациентите не се обсъждат със здравето, но забележете сами: Наистина работи", казва лекарят по рехабилитация.

След инфаркта Юта Н. имаше чувството, че броня закрива сърцето й, нагло и тежко. Терапевт в клиниката за рехабилитация й помогна да го взриви. Дихателната терапия освобождава допълнителни блокажи.

Призивът към живота

След това Юта Н. почувства в себе си силна сила, която призовава за промяна. Тя не е пипала цигара след инфаркта. „Теглото също трябва да спадне“, казва тя. Вече е с пет килограма по-малко. Главно чрез движение.

Стойте в леглото, спокойно - това са рецепти от вчера. „Физическата активност е особено важна за сърдечните пациенти“, казва спортният терапевт Клаус Вангер. Ако циркулацията тръгне редовно, това укрепва централния орган. „Болестта винаги е призив за живот“, казва той. Преди всичко той има едно средство, готово за своите пациенти: мотивация.

Джута Н. сега вижда инфаркта почти като подарък. Той й помогна най-накрая да се справи с това, което отдавна искаше. Например да изживееш усетено призвание. В бъдеще тя планира да работи като системен терапевт и хавайска масажистка един или два дни в седмицата. Тя вече има дългогодишен опит.

Нейните служители, двамата й синове, съпругът й - всички те обещаха подкрепата си. „Те са предлагали това и преди“, казва Юта Н. Но беше необходимо събуждане преди тя да е готова да приеме тази помощ.