Живот без щитовидна жлеза

Понякога щитовидната жлеза трябва да бъде премахната изцяло или частично. Лекарите искат да премахнат страха от подобна намеса. Лекарствата могат да заменят добре функцията на органа

Според изчисленията 25 процента от всички възрастни германци имат бучки или кисти на щитовидната жлеза (източник: Германско общество за ендокринология)

© W & B / Хенинг Рос

Кой мисли за щитовидната жлеза, когато им е трудно да преглъщат? Петра К. не се притесни. "Просто се чудех защо веригата ми е толкова стегната. Усетих колко дебела врата ми изведнъж стана." Жителят на Кьолн също не беше в състояние да класифицира колебанията в теглото и нарушенията на съня. "Мислех, че е менопауза." Тогава имаше високо кръвно налягане. „Сърцето ми забърза, имаше чувството, че скача от гърдите ми.“

С течение на годините оплакванията на Петра достигнаха главата си. До анализ на кръвта, ултразвуково изследване и накрая така наречената сцинтиграфия на щитовидната жлеза даде решаващите улики.

Нивата на хормона от удар

„Установиха, че имам няколко бучки“, казва пациентът. Един от тях горещ. Това е, което лекарите наричат ​​тъканни израстъци на щитовидната жлеза, които произвеждат неконтролирани хормони. Полученото повишено ниво на хормона в кръвта е объркало гениалното естествено взаимодействие между щитовидната и хипофизната жлеза в Петра К.

Това взаимодействие работи според един вид принцип на ниво: Ако количеството на хормоните на щитовидната жлеза в кръвта падне под определена стойност, жлезата в мозъка освобождава хормона TSH.

Това от своя страна стимулира щитовидната жлеза да произвежда важните хормони тироксин и трийодтиронин (виж инфографиката по-долу). Ако нивото на тези хормони на щитовидната жлеза се повиши над нормалното ниво, TSH се задържа, докато нормалното съотношение на хормоните се възстанови.

„Можете да живеете много добре без щитовидна жлеза“

В случая на Петра К. боледува толкова много тиреоидна тъкан, че тази регулация не успява да се осъществи. Накрая тя последва съвета на лекаря да премахне органа с форма на пеперуда под ларинкса. Тъй като Петра работи като секретар в болница „Света Агата“ в Кьолн, тя се обърна към главния хирург професор Ханс Удо Цирен там. Висцералният хирург е и основател на Германския център по щитовидната жлеза.

Професор Ханс Удо Зирен изследва своята пациентка Петра К. Той й отстрани хирургично щитовидната жлеза

© W & B / Хенинг Рос

Много от пациентите му - като Петра К. - се страхуват от операцията и загубата на щитовидната жлеза. Zieren уважава честото желание да се спаси поне част от органа: "По принцип обаче всички болни тъкани трябва да бъдат премахнати и да останат само здрави тъкани. В противен случай съществува голям риск от повторни израстъци, така че може да се наложи друга операция по късно."

Медик Цирен иска да премахне страха от загуба: „Много е лесно да се живее без щитовидна жлеза“.

Влияние върху тялото и ума

За Петра К. операцията в крайна сметка беше повратна точка към по-добро - особено след като отстранената тъкан беше изследвана впоследствие и не бяха открити злокачествени промени.

Жената от Кьолн се радва, че вече не пада в леглото мъртва уморена в шест часа вечерта. Преди беше толкова слаба, че изобщо не се занимаваше с никакъв спорт. Сега тя отново се чувства достатъчно силна. Остана само малък незабележим белег на врата.

„Едва оттогава познавам всичко, свързано с щитовидната жлеза“, казва Петра К. Нейните хормони участват в регулирането на нашия метаболизъм и консумацията на енергия. Те засягат и нервите, мускулите, стомаха и сърцето. Една недостатъчна или свръхфункция може също да промени психическото и сексуалното благосъстояние.

Настройте точно лекарството

Ако щитовидната жлеза е напълно или в голяма степен отстранена, тези хормони трябва да се доставят в тялото на таблетки. "В повечето случаи лекарството може да бъде коригирано без големи проблеми", съобщава Zieren.

В зависимост от заболяването, останалата тъкан и телесно тегло на пациента, в болницата трябва да се приложи подходяща начална доза тироксин и евентуално йод.

Смята се, че всяка година в Германия се правят 100 000 операции на щитовидната жлеза.

(Източник: Институт за болнична система за възнаграждения (inEK))

Лекуващият лекар - обикновено семеен лекар, ендокринолог или специалист по ядрена медицина - проверява редовно кръвните стойности на пациента и коригира дозата според нуждите.

100 000 операции годишно

Петра К. също трябва да приема хормони на щитовидната жлеза всяка сутрин на гладно, поне половин час преди първата си чаша кафе. "Моят семеен лекар проверява кръвните стойности веднъж годишно, за да провери дали нивото на хормона е правилно."

Няма много точни данни, но медицинските общества предполагат, че около всеки трети германец страда от заболяване на щитовидната жлеза. Това се потвърждава и от хирурга Зирен, който и неговият екип в Кьолн извършват над 1000 операции на органа всяка година. В национален мащаб има около 100 000 операции годишно, а броят на интервенциите напоследък е намалял.

Гуша, образуване на възли и Хашимото

Увеличаването на органа (гуша) или образуването на възли са най-честите причини, казва Zieren. Освен това той оперира при съмнение за злокачествена дегенерация. Хирургията може да бъде алтернатива на терапията с радиойод с радиоактивни йодни молекули за автоимунни заболявания като болест на Грейвс или друга свръхактивна щитовидна жлеза.

Barbara S. вече няма щитовидна жлеза по друга причина. Тя е болна от Хашимото. Вашата имунна система произвежда антитела, които бавно разрушават тъканите на органа. „След 15 години не остана нищо“, казва тя.

Според Професионалната асоциация на германската ядрена медицина тиреоидитът на Хашимото е едно от най-често срещаните автоимунни заболявания. Не е необичайно засегнатите да страдат или да развият други автоимунни заболявания - например диабет тип 1.

Подценен орган

Барбара С. от Бон също страда от автоимунно стомашно разстройство на лигавицата. Абсорбцията на витамин В12 в организма е блокирана, така че трябва да се инжектира редовно.

„Щитовидната жлеза все още е недооценен орган“, казва Барбара. "Ранното стартиране на терапията е изключително важно." Пациентът се застъпва за повече образование, предупреждава за дезинформация от интернет форуми и като председател на Тиреоидната лига Германия работи за самопомощ за регионите Бон, Дюселдорф и Дортмунд.

В ранните стадии на заболяването си тя реагира много чувствително на типичната промяна между недостатъчната и свръхфункцията. Тя се чувстваше оставена сама; нямаше редовни прегледи или корекции на лекарството. „Но те са много важни“, знае Барбара С. днес.

Тя препоръчва на други засегнати хора да носят със себе си щитовидна жлеза, където се отбелязват всички важни стойности, свързани с болестта. Той служи като източник на информация за лекарите, например когато човек е приет в болницата. "Така че сте подготвени за всички извънредни ситуации."

Подробна информация и контакт с групи за самопомощ в региона:
www.schilddrüsenliga.de

щитовидната жлеза