Алергия към никел

Зачервяването на кожата и сърбежът могат да бъдат симптоми на алергия към никел. Никелът често се среща в бижута, катарами на колани или в рамки за очила. Алергията към никел е една от най-често срещаните алергии в Германия. Повече за причините, диагностиката и терапията

Нашето съдържание е фармацевтично и медицинско тествано

Никелът в бижутата може да причини контактни алергии

© Вашата снимка днес / A1Pix / Phanie

Алергия към никел - накратко

Алергията към никел обикновено се проявява в сърбящ обрив, който се появява на съответните части на тялото след контакт с материали, съдържащи никел. За разлика от непосредствените алергии от тип I (включително например полени, отрова от насекоми и повечето хранителни алергии), реакцията се забавя при този така наречен късен тип (тип IV).

В някои случаи диетата може да повлияе на симптомите. Лекар постави диагнозата въз основа на симптомите и с помощта на тест за алергия (тест за кръпка). Ако е сигурно, че има алергия към никел, контактът с този материал трябва да се избягва, доколкото е възможно. Противовъзпалителни средства, например в мехлеми или кремове, а в тежки случаи таблетки, които потискат имунния отговор облекчават симптомите. В консултация с лекаря, диета с ниско съдържание на никел може да бъде полезна, наред с други неща.

Какво представлява алергията към никел?

В случай на алергия към никел, собствената защитна система на организма (имунната система) реагира на никел - след контакт с предмети, съдържащи никел. Защитата на организма „погрешно“ класифицира никела като опасен натрапник, срещу който трябва да се бори. Така наречената тип IV сенсибилизация към никел е най-честата алергия към контактни алергени в Германия.Тя се среща сред населението с честота около 15%, при което жените са по-склонни да бъдат засегнати от мъжете. Въпреки това, алергиите към никел стават по-редки в тази страна, тъй като през 1994 г. е въведен регламент, който има за цел да намали експозицията на никел. Предмети като бижута имат право да отделят само определено количество никел, а именно не повече от 0,5 µg никел на квадратен сантиметър седмично.

Както вече споменахме, алергията към никел е една от така наречените контактни алергии: Когато влиза в контакт с предмети, съдържащи никел, леко киселинната пот на кожата може да разтвори никеловите йони от метал. След това те проникват в роговия слой на кожата, физическата бариера на кожата. При хората със съответна предразположеност имунната система, така наречената собствена защита на организма, реагира на тези никелови йони. Алергията към никел се предшества от фаза на така наречената сенсибилизация, в която имунните клетки се научават да разпознават никела като вреден и да реагират на него. Когато кожата отново влезе в контакт с кожата, има защитна реакция с типичния локален и в много редки случаи генерализиран кожен обрив.

Никелът е метал, който е жизненоважен за организма като микроелемент, тъй като е необходим за функцията на определени ензими. Никелът обаче е вреден в по-големи количества. Абсорбираният през храната никел попада в кръвта, свързва се с определени протеини, частично се съхранява и частично се екскретира с урината. Никелът дразни кожата на почти всички, когато се прилага във високи концентрации. В случай на алергия към никел обаче, малко количество никел е достатъчно, за да предизвика реакция на екзема (възпаление) върху кожата.

Как възниква алергия към никел?

Никеловите йони всъщност са твърде малки, за да бъдат разпознати от имунните клетки в кожата. Но никелът има свойството да образува връзка с определени протеини. По този начин веществото може да активира специални защитни клетки в кожата. Те освобождават пратеници, които причиняват възпалителна реакция (алергична екзема) върху самите области на кожата, които са влезли в контакт с никел. По принцип дори малки количества никел могат да бъдат достатъчни, за да причинят алергична екзема. За щастие кожните промени обикновено са само леки до умерени и свързани с лек сърбеж. Никеловите йони се разтварят в потта и проникват в кожата. Предшестващо увреждане на кожата увеличава риска от развитие на алергия към никел.

Къде се намира никелът?

Никелът се среща като химичен елемент в сплавите или може да се намери като заредена частица (катион) в химични съединения (соли, комплекси). Никелът е широко разпространен в околната среда и се преработва в голяма степен промишлено. Например, може да се намери в бижута, рамки за очила, монети, копчета, закопчалки, бои, протези, батерии и различни предмети и материали. Наредбите регламентират какви количества никел, например от пиърсинг или бижута, могат да преминат върху кожата. Професионалният контакт на кожата с освобождаващи никел повърхности възниква, например, при галванизация или при сглобяване на никелирани части.

Никелът се съдържа и в храната, растенията и цигарите. По-големи количества могат да бъдат намерени в какао, черен чай, кафе, миди, ядки, бобови растения и пълнозърнести храни, например.

Симптоми

Алергиите към никел са сред контактните алергии. Само няколко часа до дни след контакт с предмети, освобождаващи никел (експозиция), съответните участъци от кожата започват да се зачервяват, изтичат или сърбят. Обикновено се образуват малки възли (папули) и везикули. Тази алергична контактна екзема обикновено се развива само в областите, които са били изложени на никел. Например, кожата в близост до коремния бутон е възпалена, ако катарамата на колана там е задействала алергията. В допълнение, кожни промени могат да възникнат и по лицето, например поради разпространение с ръце или замърсяване на приложената козметика. Кожните промени заздравяват сами по-късно, при условие че кожата не влиза в допълнителен контакт с никел.

Постоянни кожни промени, хронична алергична контактна екзема, настъпват само при чест или постоянен контакт с никел. Кожата се лющи, разкъсва се и на места е възпалена и удебелена. В някои райони става възбуден и груб.

Ако се приемат по-големи количества никел с храната, кожната екзема може да се влоши в отделни случаи с алергия към никел.

Ако протезите са причина за алергия към никел, има промени в лигавицата в устата.

Дори ако алергията към никел обикновено е свързана със силен сърбеж, възпалените участъци не трябва да се драскат. Драскането забавя заздравяването и прави инфекциите по-вероятни.

Тест за кръпка може да се използва, за да се определи дали има сенсибилизация на никел

© Shutterstock / Neeila

Диагноза: Тестът за пластир потвърждава подозрението

Първата точка за контакт често е семейният лекар. Той може да се обърне към специалист по кожни заболявания (дерматолог). В идеалния случай това има допълнителното обозначение на алергологията.

За да определи алергия към никел, лекарят първо пита за медицинската история. Той би искал да знае колко дълго съществуват кожните промени, къде и по какви поводи се появяват. Тогава вече може да забележите, че например някои бижута могат да бъдат причината за оплакванията. След това лекарят изследва засегнатите кожни участъци.

Доказателството за сенсибилизация на никел тогава е възможно с така наречения епикутанен тест: Тук никел сулфатът се залепва върху кожата на гърба с мазилка - заедно с други вещества, които могат да предизвикат контактна алергия (като метални соли, аромати, консерванти). Ако има свръхчувствителност към никел, кожата реагира след няколко часа точно в точката, в която е залепен никел сулфатът. След 24 или 48 часа лекарят сваля пластира и изследва кожните промени на мястото на теста. И накрая, тестът за пластир обикновено се оценява след три до седем дни.