За деня на здравния отдел

Напоследък политиците подкрепят общественото здравеопазване с много пари. Но има съмнения дали подаръците от Берлин ще решат проблемите в дългосрочен план

© W & B / Нина Шнайдер

Какво всъщност правят хората, които работят в здравните отдели? Не всеки знае със сигурност. В момента пандемията на короната се фокусира основно върху защитата от инфекции. Но това е само една от многото задачи на общественото здравеопазване или накратко ÖGD. Те варират от наблюдение на питейната вода или хигиената в заведенията за грижа до приемните изпити в училище до медицинските грижи за социално слаби хора, включително деца и младежи. Всъщност, ÖGD следователно е важен стълб на нашата здравна система. И въпреки това той дълго води сенчесто съществуване.

Спаси германските здравни власти в продължение на години

След това дойде Корона. Пренебрегваните здравни власти станаха маяци на надеждата. Те са "връзката в борбата срещу Корона", подчерта федералният министър на здравеопазването Йенс Шпан. „Вниманието е приятно. За съжаление през последните години тя никога не беше спирала достатъчно дълго, за да подобри ситуацията “, казва Гудрун Уидърс, ръководител на здравния отдел в берлинския квартал Шпандау.

Дълго време в много кабинети липсва квалифициран персонал: „През последните години на много места бяха запазени много задачи“, казва Уидърс, който също участва в държавната асоциация на лекарите в общественото здравеопазване на щата Бранденбург и Берлин.

Меркел обявява финансова подкрепа

През септември канцлерът Ангела Меркел се срещна с медицински служители и кметове, за да обсъди бъдещето на общественото здраве. Беше обявен „Пакт за обществената здравна служба“. Федералното правителство иска да подобри проекта с повече от четири милиарда евро до 2026 г. Искаха да "вземат много пари в ръка", каза след това канцлерът. Д-р Уте Тейхерт, председател на Федералната асоциация на лекарите в публичната здравна служба (BVÖGD), нарече пакта "историческа възможност".

Цифрите звучат добре: до 2022 г. трябва да бъдат създадени 5000 нови работни места за лекари, специалисти и административен персонал.Новата технология трябва да помогне да се „направи работата на ÖGD по-ефективна и да се ускорят процесите“, както се нарича. Фактът, че данните за короналната инфекция все още се изпращат по факс в Германия, многократно се цитира в политиката като доказателство за липсата на дигитализация и работа в мрежа.

Достатъчно ли е за всички?

Но има съмнения дали самият пакт ще бъде достатъчен, за да компенсира всички провали. Това е свързано и със структурата на ÖGD. Приблизително 400 здравни власти се различават в зависимост от щата или областта. Дори и с персонала, казва д-р. Петер Тинеман, който провежда изследвания в Института за социална медицина, епидемиология и икономика на здравето в Шарито в Берлин: „Разпределянето на много пари според принципа на лейката няма да реши съществуващите проблеми поради различното оборудване на здравните власти . "

Трудно е да се каже къде е най-голяма нуждата. Няма надредна институция, която да записва колко хора работят в момента в обществената здравна служба. Ето защо няма надеждна информация за това кой офис най-спешно се нуждае от помощ от пакта.

Несъвместимите данни създават объркване

А задачите, които офисите изпълняват, също са непоследователни. Преди години Берлин започна да записва всички задачи на властите въз основа на федерални и държавни закони. Това означава, че досега Берлин е единственият град, който има така наречения „модел на здравна служба“. Важна основа за планиране, която досега липсваше на други общини.

Вече има различни отговори на въпроса колко медицински специалисти са активни в момента в публичната служба. От страна на работодателите, т.е. областният и градският съвет, говорят за около 2900 лекари на пълен работен ден. Според данни на Германската медицинска асоциация има само 2561 лекари, които работят в ÖGD.

Неравномерно разпределение на заплатите

Фактът, че синдикатът на лекарите в Marburger Bund спори с общините за такива числа, е свързан с продължаващ конфликт за ÖGD. Досега специалистите в здравните отдели са печелили по-малко от лекарите, които са наети в общинска болница. Marburger Bund определя разликата в заплатите на 1500 евро на месец. Ето защо Teichert от BVÖGD също казва, че това е „експлозивно“, което не може да бъде премахнато само с пакта.

От страна на работодателите, т.е. общините, допълнителна тарифа за лекарите засега е отхвърлена. Страхът: Подобен регламент може също да предизвика алчност сред други групи в публичната служба. Асоциацията на общинските сдружения на работодателите (VKA) не вижда причина за преговори с лекарския съюз. "Тези разпоредби за колективно договаряне са подходящи за общественото здравеопазване и са изпробвани и тествани в продължение на много години", каза говорител на VKA.

Разликите в заплатите отблъскват младите лекари

Лекарите виждат подобни твърдения като чиста подигравка. Те са убедени: Ако нищо не се промени в плащането, „Пактът за ÖGD“ също може да направи малко. От години ÖGD е измъчван от млади лекари сред лекарите. Често длъжностите остават вакантни дълго време, когато по-възрастните колеги се пенсионират, казва Гудрун Уидърдс от Берлин: „Разликите в заплатите плашат младите колеги, от които имаме спешна нужда“.

В Северен Рейн-Вестфалия и Рейнланд-Пфалц Marburger Bund иска да преговаря директно със 78 отговорни кметове. Ute Teichert се надява, че пактът за милиарди долари би могъл да помогне най-накрая да „прокара общините“: „Сега никой не може да каже, че това е твърде скъпо.“

Коронавирус