Тест за изпражнения за ранно откриване на рак на дебелото черво

Имунологичните тестове на изпражненията откриват предшествениците на тумора по-надеждно от предишните методи. През 2017 г. те замениха хартиените ленти

Нашето съдържание е фармацевтично и медицинско тествано

Имунологичните тестове показват колко всъщност има кръв в изпражненията

© iStockphoto / gevende

Откриването на кървене в червата едва ли би могло да бъде по-просто: поставете изпражнения върху специална филтърна хартия, залейте реагент върху нея и изчакайте за кратко дали хартията ще стане синя. Мнозина знаят този тест. Предполага се, че ще открие кръв, която изтича от доброкачествените израстъци (полипи и аденоми) в червата. В продължение на години той беше неразделна част от скрининга за рак на дебелото черво. Но хартиените ленти имат своя ден. По-добрите тестове го замениха от 2017 г. насам.

По-надеждно ранно откриване чрез имунологични методи

Днес кръвта се открива с помощта на имунологични методи. „Това означава, че израстъците могат да бъдат открити много по-надеждно от преди“, обяснява професор Матиас Еберт, ръководител на 2-ра медицинска клиника в Университетския медицински център в Манхайм. Ако честотата на удари за полипи и аденоми (тумори) с теста с хартиени ленти е била по-малка от десет процента, сега тя трябва да бъде най-малко 25 процента. Ще бъдат одобрени само продукти, които отговарят на това ново законово изискване.

Нито едното, нито другото може да изглежда много. Но ракът на дебелото черво се развива бавно в продължение на много години. Ако повтаряте тестове на изпражнения през редовни интервали, има голяма вероятност лекарите да открият и премахнат необичайни промени, преди да са животозастрашаващи. От 50-годишна възраст всеки, който има задължително здравно осигуряване, може първоначално да прави тест за изпражнения веднъж годишно, от 55-годишна възраст, след това само на всеки две години.

Ето как работи новият метод за ранно откриване на рак на дебелото черво

© W & B / Astrid Zacharias

КЪМ ГАЛЕРИЯТА НА СНИМКИТЕ

© W & B / Astrid Zacharias

Полипите в чревната лигавица са кръстосани от много кръвоносни съдове. От време на време от тях ще изтече малко кръв. Смесва се с изпражненията.

© W & B / Astrid Zacharias

Изпражненията се взимат с пръчка и се прехвърлят в епруветка за събиране. Той съдържа разтвор, в който пробата е стабилна в продължение на пет дни.

© W & B / Astrid Zacharias

В лабораторията разхлабеното изпражнение се притиска механично в реакционен съд.

© W & B / Astrid Zacharias

Дъното е покрито с антитела. Кръвният протеин хемоглобин е прикрепен към него.

© W & B / Astrid Zacharias

По-нататъшните реактиви започват цветна реакция. Колкото повече хемоглобин е свързан, толкова по-интензивен е той. По този начин тестът измерва количеството кръв в изпражненията.

Предишен

1 от 5

Следващия

Ако тестът на хартия изисква проби от три движения на червата, една сесия вече е достатъчна. Друго предимство на иновацията: няма правила за хранене. Храни като колбаси, червено месо, пъпеши, карфиол и хрян само фалшифицират резултатите от старите тестове. Но сега трябва да изчакате още малко за резултата. Сега пробата на изпражненията се анализира във външна лаборатория, вместо в кабинета на лекаря, както беше преди.

Новите тестове трябва да позволят изявления за количеството кръв

Но защо допълнителните усилия? В крайна сметка имунологичните тестове вече бяха на пазара, които дадоха резултати за няколко минути. Тези бързи процедури имат недостатък. Те показват само дали в изпражненията има кръв, но не и колко.

Най-висшият орган за вземане на решения, Федералният смесен комитет, не иска да бъде доволен от това. Сега той заявява: Тестовете също трябва да могат да измерват количеството кръв. Това от своя страна дава възможност за задаване на прагови стойности, промяна на чувствителността и извършване на сравнения. Еберт: "Надяваме се, че надеждността на изявленията ще бъде още по-добра в бъдеще."

Има много причини за кръв в изпражненията

Целта е да се идентифицират възможно най-много предварителни стадии на рак на дебелото черво, като същевременно се поддържа нисък брой фалшиви положителни резултати. Последното никога не може да бъде изключено с тестове на изпражненията. Ако се открие кръв, има много възможни причини: като възпаление и малки наранявания в червата, хемороиди и кървящи венци.

Само отражението може да отговори дали полипите или аденомите растат в червата. Гастроентеролозите използват ендоскопа, за да изследват цялата стена на дебелото черво за патологични промени. Ако откриете някакви израстъци, обикновено ги отстранете незабавно с вашия инструмент. Следователно колоноскопията се използва за диагностика и терапия.

Видео: какво е колоноскопия?

Колоноскопията остава най-добрият метод за ранно откриване

Тестовете за изпражнения са насочени предимно към тези застраховани, които не искат да издържат на отражение без съмнение за заболяване. Защото само идеята за това какво се случва в процеса кара мнозина да се притесняват от това. Много бенефициенти не използват тази опция за ранно откриване. Отразяването обаче остава най-добрият метод за това. Имунологичните тестове на изпражненията също не са еквивалентен заместител.

Досега всички на възраст 55 и повече години са имали право на превантивна колоноскопия. За мъжете тази възрастова граница беше намалена на 50 през 2019 г. „Средно те развиват рак на дебелото черво по-рано от жените“, обяснява д-р. Клаус Кох, който ръководи отдела за здравна информация в Института за качество и ефективност в здравеопазването.

Там са разработени и помощни средства за вземане на решения за ранно откриване на рак на дебелото черво. На тази основа всяко осигурено лице може да реши дали има право на ранно откриване и, ако е така, дали първо избира теста на изпражненията или отражението. И двете стратегии могат да намалят риска от смърт от рак на дебелото черво.