Гадене, повръщане: причини и помощ

Гаденето и повръщането често се причиняват от заболявания на коремните органи, метаболизма и мозъка. Повече за причините и терапията

Нашето съдържание е фармацевтично и медицинско тествано

Как първо се появява повръщането?

• Стомах [10101] развалено, гадно усещане в стомаха ... Гаденето често съобщава, че някой трябва да повърне. Нещастието е замислено като защитен рефлекс: тялото се опитва да си помогне, като се отърве от вредните неща.

• Решението кога да започнете - и преди това често неукротимото чувство на гадене - се извършва в мозъка. По-точно: в центъра за повръщане в мозъчния ствол. Той получава сигнали за прекъсване и координира "акта за счупване".

• Съответните сигнали често пристигат от храносмилателния тракт. Примери: повишено налягане в стомаха или червата, дразнене от алкохол или възпаление. Други части на тялото, чувството за баланс, различни хомонични системи и накрая самият мозък също могат да повдигнат алармата за повръщане.

• Съществува и „гореща линия“ между центъра на повръщане и местата на съзнанието (пример: силна болка) и несъзнаваното, ума и чувствата в мозъка. Повръщането като нежелан ефект на лекарствата често е от значение, но не винаги е известно.

Съвети срещу болестта при пътуване (кинетоза)

По пътя, но болен от движение? Що се отнася до морска болест, замайване, гадене и повръщане и често нарушения на кръвообращението са редовни спътници. Оплакванията се основават на конфликт на данни между органа на равновесие и сигнали от очите.

Пример за това е морската болест. Подобно на световъртеж или въртележка, кинетозите принадлежат към физиологичните форми на световъртеж. Така че те не са наистина болезнени.

За профилактика / лечение: Лекарства с дименхидринат (предлага се само в аптека, съдържат антихистамин димедрол, който обаче има и успокояващ или сънлив ефект) и скополамин като кожен пластир за упорити случаи (само по лекарско предписание).

Нека лекарят Ви посъветва относно правилното и навременно прилагане. Аптеките също предоставят информация за това. Например, дименхидринатът се дозира по-ниско в дражетата на дъвки срещу болест на пътуването, отколкото в таблетките. Това обаче може да повлияе на способността ви да шофирате.

Много шофьори се справят с използването на нормална дъвка доста добре. Дъвченето ви държи будни и изглежда отвлича вниманието на тялото от възможна реакция на гадене. Правете почивки на чист въздух, малко упражнения и само леки закуски в движение. За джинджифил вижте следващия раздел. Шофиране без алкохол - това се разбира от само себе си.

За пътуване с автобус резервирайте своевременно места от самия фронт, в самолета в реда на седалките над крилата. Когато морето е бурно, останете в центъра на кораба колкото е възможно повече.

Преди да пътувате, разберете за вида транспорт на междинните етапи и пристигнете навреме, за да можете все пак да изберете място, което ви подхожда.

Гадене, повръщане: терапия

Лечението на повръщане (технически термин: повръщане) и гадене (гадене) зависи, доколкото е възможно, от причината. В остри случаи антидотът, антиеметикът, често е полезен като симптоматична терапия. Ситуацията често се подобрява сама по себе си, например след повръщане поради поразителен стомах.

Ако повръщането е тежко и продължително, обадете се на лекар или спешен лекар (спешен номер: 112). Предварително малко информация и съвети.

Понякога е достатъчна промяна в диетата: лека храна, малки хранения, разпределени през деня, избягване на луксозни храни или временна почивка от хранене.

Безобидно гадене, например при пътуване: Препаратите, направени от корен от джинджифил или хомеопатични лекарства, могат да помогнат. Обърнете внимание на предупредителните известия, например по отношение на терапия за разреждане на кръвта.

Антиеметици (антиеметични средства): Те се борят с гаденето и гаденето. Те са различни лекарства. Прокинетиките като метоклопрамид и домперидон активират главно подвижността на стомаха и дванадесетопръстника, но могат да повлияят и на централната нервна система. Освен всичко друго, те се използват срещу гадене при терапия на болка с опиоиди - морфиноподобни вещества.

Чревната непроходимост е едно от противопоказанията тук. Дименхидринат (виж по-горе: Пътуване) е така нареченият антихстамин. Съвременните антиеметици са така наречените сетрони, също 5-НТ3 рецепторни антагонисти. Те принадлежат към групата на серотониновите антагонисти. Антагонистите са противници или блокери.

В случай на силно гадене, еметикът обикновено работи само като свещичка, спринцовка или инфузия. В определени случаи, като химиотерапия, лекарите също използват кортизон.

Понякога се изискват специални медицински мерки и интервенции на амбулаторна база или в клиника или спешно лечение.

Силното повръщане също така налага да се заместват изгубените течности и соли, за което лекарят ще настоява на ранен етап, особено при деца и възрастни хора.

Тъй като е важно да се избягва по-бързото начало на дехидратация.

Признаци това е сухота в устата, малко или никаква урина, слабост или апатия.

Понякога заместването на течности е възможно само чрез кръвния поток. За пациенти с по-слабо изразена загуба на течности има например питейни разтвори със захар и електролити. При определени обстоятелства имплантираният изкуствен стомашен пейсмейкър може да управлява парализиран стомах.

Обстоятелства, придружаващи повръщане

Времето и видът на повръщането могат да дадат допълнителни улики за възможните причини. Понякога има спешни случаи или много спешни показания за лечение. Ето няколко примера:
• Сутрин: Например, по време на бременност, с прекомерна консумация на алкохол или бъбречна недостатъчност (уремия).
• По време на хранене или малко след това: Понякога психологически причини (анорексия, булимия), стесняване на хранопровода, последица от остро възпаление на стомаха или стомашно-чревния тракт (повръщане, диария с инфекциозен гастроентерит), хранителна алергия, влияние на лекарства, бременност.
• Един до няколко часа след поглъщане: стомашна язва; Нарушение на изпразването на стомаха, например поради стесняване на изхода на стомаха (доброкачествен или злокачествен) или с отпуснат или парализиран стомах (нарушение на моториката, стомашна атония, например в резултат на диабет).
• В прилив, дори без гадене: Възможно при остри мозъчни заболявания или наранявания (наранявания на главата и други нарушения на централната нервна система; вътречерепно налягане), след това със стесняване на изхода на стомаха и с мигрена.
• Рефлукс на неусвоена храна: Например, в случай на изпъкналост (дивертикул) или стесняване на хранопровода, след това поради липсата на отпускане на долния езофагеален сфинктер при преглъщане или по време на преминаването през храната (родов термин: ахалазия ).
• Обратен поток от кисело стомашно съдържимо, вероятно също повръщане: Може да се появи и като механичен проблем в края на бременността, ако долният езофагеален сфинктер не може да се затвори (рефлуксна болест) или стомашният изход е стеснен.
• Фекална миризма поради бактериално разлагане на повръщаното: ако тънкото или дебелото черво е запушено (илеус, поне по-дълбоки чревни отдели), перитонит (и двата спешни случая); Свързващият канал (фистула) между стомаха и червата (индикация за спешно лечение) също може да бъде причина.
• Кръв (хематемеза, спешни случаи: загубата на кръв може да бъде животозастрашаваща!): Остро, предимно тежко кървене от горната част на храносмилателния тракт, т.е. от хранопровода до горната част на дванадесетопръстника: например при разширени вени на хранопровода, с диафрагмална херния , повече за това вижте по-долу) или някои заболявания на хранопровода; с язва, много уязвима лигавица с гастрит, с полип, други тумори или съдови малформации на стомаха и дванадесетопръстника; за нарушения на съсирването на кръвта или терапевтично разреждане на кръвта. Респираторните заболявания много рядко стоят зад това.
Повръщане на стомашно съдържание, подобно на утайката от кафе (спешно, вижте Хематемеза): Ако кръвта от горния храносмилателен тракт е влязла в контакт със стомашния сок, тя придобива тъмнокафяво до черно обезцветяване и коагулира; може да се смесва и с храна. Тежкото стомашно-чревно кървене обикновено се свързва със забавени изпражнения, т.е. изпражнения с черен цвят. Повърнатото също може да бъде кърваво.
• Жлъчно повръщане, постоянно и в големи количества: При запушване под устието на жлъчните и панкреатичните канали в дванадесетопръстника.
• Силна болка (често спешна): Може да предизвика гадене, мускулно напрежение и безпокойство, в резултат на което пулсът и кръвното налягане често се повишават.