Навяхване на крака: какво да правя?

Болезнена грешна стъпка: Ако връзките на глезена са изтеглени или разкъсани, най-важното е правилната първа помощ. Ето как изглежда лечението

Степен на навяхване: Само лекарят може да каже колко сериозно са увредени връзките

© W & B / Мишел Гюнтер

Наведен върху неравна павета, спънал се над клон на есенна разходка и глезенът ви е изкривен неестествено. Еластичните ленти, които стабилизират ставата, са преразтегнати, понякога се разкъсват напълно или частично.

Най-често удря външната лента от три части. С неприятни последици: глезенът боли, подува се и става синкав, тъй като малките кръвоносни съдове са наранени.

Степен на навяхване: Само лекарят може да каже колко сериозно са увредени връзките

© W & B / Мишел Гюнтер

Първа помощ според правилото PECH

За да ограничат щетите, лекарите препоръчват четири незабавни мерки веднага след злополуката - обобщени съгласно правилото PECH. P означава пауза (облекчение), E за лед (охлаждане), C за компресия и H за повишено съхранение. „Това значително намалява натъртванията, отоците и болката“, казва професор Мартин Енгелхард, главен лекар в Клиниката по ортопедия, травма и хирургия на ръцете в клиниката в Оснабрюк. Рекреационните спортисти винаги трябва да имат хладен пакет и еластични бинтове със себе си. Полезен е и мехлем за болка.

Правило PECH:

  • P = пауза. Защитете засегнатата област
  • E = лед, т.е. охлаждане (внимание: не поставяйте лед директно върху кожата, в противен случай съществува риск от измръзване)
  • C = Компресия: Наложете еластична превръзка под налягане
  • H = кота на засегнатия крак

Така че има много неща, които пациентите могат да направят сами. Но те не могат да преценят дали връзките са изтеглени или разкъсани, след като са усукали глезена. „Ако скъсана връзка е пренебрегната и не се лекува, ставата може да остане трайно нестабилна и да се износва преждевременно поради хронични неправилни натоварвания“, обяснява Енгелхард.

Консултирайте се с лекаря

Ето защо засегнатите трябва да се консултират с лекар възможно най-скоро - дори ако болката е отшумяла след първоначалното лечение. Лекарят първо проверява дали ставата може да се движи нормално. „За да можем по-добре да оценим състоянието на връзките, организираме и ядрено-магнитен резонанс в случай на силно усукване със синини и силна болка“, казва Енгелхард. Рентгеновите лъчи могат да се използват за изключване на счупени кости. Въпреки това, нараняванията на връзките не могат да се видят с рентгенови лъчи. За тази цел могат да се използват ултразвукови изследвания (сонография) или гореспоменатата магнитно-резонансна томография.

Дори ако е разкъсан лигамент, в повечето случаи е достатъчно да обездвижите ставата със специална шина на долната част на крака (ортеза). След една до две седмици засегнатите могат внимателно да сложат тежест на глезена си с ходеща шина. Последващо обучение за координация под физиотерапевтично ръководство предотвратява допълнителни наранявания.

Не бързайте със спорта

И кога на пациентите е позволено да спортуват отново? „Ставата е напълно издръжлива само няколко месеца след нараняването“, подчертава ортопедът Енгелхард. Преди това се препоръчва само внимателно обучение; спортистите трябва да носят поддържащи превръзки. След три до шест месеца лекуващият лекар ще провери успеха на тези консервативни терапевтични мерки.

Кога да се оперира

Ако обаче множество връзки са ранени или дори откъснати от костта, лекарите често препоръчват операция.Особено, ако са засегнати както външната, така и вътрешната връзка или свързващата връзка между пищяла и фибулата (синдесмоза).

Или когато изискванията към ставата в ежедневието или на работното място са особено високи. Енгелхард: „При състезателни спортисти, чиито глезени са изложени на екстремни натоварвания, сухожилията трябва да бъдат хирургически реконструирани, за да се подобри стабилността.“