Какво се крие зад аналните разстройства

Болка в ануса? Странно чувство при дефекация? Защо е важно да преодолеете срама, ако имате проблеми и да посетите лекар, ако имате анален дискомфорт

В практиката си в Нитендорф в Горния Пфалц Фредерик Мадер понякога вижда необикновени селфита - от областта на тялото, която не е ежедневна гледка: ануса. Всеки, който има проблеми там, иска да знае какво става. За това ви трябва огледало или смартфон.

След това това, което записва камерата на мобилния телефон, се представя на лекаря. Предимно те са подути бучки с претоварена кръв с големината на черешова костилка на ануса. Засегнатите често трудно могат да седят в болка и са в състояние на смут. Това тумор ли е? Как да се отървете от тези неща на задните си части? Общопрактикуващият лекар Мадер обикновено може да успокои „безобидна история, която ще премине отново“. И много пациенти се справят по-добре с това.

Д-р Фредерик Мадер, общопрактикуващ лекар от Нитендорф

© W & B / Ulrike Frömel

Тромбоза на аналните вени: безвреден кръвен съсирек в ануса

Възлите са тромбози на аналните вени, често неправилно наричани хемороиди. Те съставляват около една четвърт от всички диагностицирани нарушения на ануса. В съдовете има безвредни кръвни съсиреци, които почти винаги се появяват внезапно. Мадер: „Можете просто да изчакате да отмине от само себе си и да приемате противовъзпалителни, обезболяващи мехлеми и хапчета толкова дълго.“

Ако обаче тромбозата на аналната вена стане по-голяма, те трябва да бъдат отстранени. „Това се прави с местна упойка“, обяснява Мадер. След това раната остава отворена, за да може секретът да изтече. Зоната се изсипва след всяко изхождане. Това трябва да реши проблема след няколко дни.

Предотвратете аналната болка с разхлабени изпражнения

Причината за тромбозата не може да бъде точно изяснена. Вероятно трудна сесия в банята беше предшествана от много натиск. Силното налягане спира притока на кръв във вените, причинявайки съсирек.

Единствената възможна превантивна мярка е да поддържате изпражненията меки - обикновено най-добрият съвет за предотвратяване на анални разстройства. "Хората, които ядат по-богата на фибри диета, тоест ядат по-малко месо и повече зеленчуци, имат по-малко ректални проблеми. Много анални разстройства са типични за нашето заможно общество", казва колопроктологът от Фрайбург д-р. Бернхард Щритматер. Храните с ниско съдържание на фибри водят до дебели изпражнения. Същото се отнася и за твърде малко спорт и упражнения в ежедневието.

Но дори и с оптимално проектиран стол, не всички анални оплаквания могат да бъдат избегнати. Ако хемороидите, съдовите възглавници в последните сантиметри на ректума се увеличат, 80 процента от това се дължи на слабост на генетичната тъкан и може просто да бъде симптом на старостта, както обяснява Strittmatter.

Аналните пукнатини причиняват остра болка по време на изхождането

По-болезнени от много проблеми с хемороидите са аналните фисури, които също съставляват около една четвърт от всички анални оплаквания. Малките пукнатини в "анодермата", чувствителната кожа в ануса, се срещат главно при по-млади пациенти.

Например със студенти по време на стресиращия изпитен период. Те често се хранят лошо, пият твърде малко, правят твърди изпражнения и натискат тоалетната. Аналната кожа се разкъсва и болката увеличава напрежението в сфинктера. Това намалява притока на кръв към ректума и предотвратява зарастването на малки рани.

„Твърдата частица в оборския тор след това се драска много лесно и пукнатината става все по-голяма и по-голяма“, обяснява Мадер. В резултат на това всяко движение на червата причинява остра болка. Мехлемите могат да облекчат до известна степен болката и да насърчат заздравяването. Други редки рискови фактори за анални фисури са антибиотична и химиотерапия, които правят кожата по-чувствителна, и анален полов акт.

Отидете на лекар рано

Независимо от аналния дискомфорт: Ако кръвта бъде открита върху тоалетната хартия или в тоалетната, засегнатите трябва да посетят лекар. Жените, които са запознати с подобни прегледи от гинеколози, са по-склонни да правят това от мъжете. "Последните идват само когато вече не работят. Срамът е голям", казва Strittmatter.

Но си струва да се преодолеят задръжките. Това съкращава изпитанието, защото терапията може да започне по-рано. А прегледът е до голяма степен безболезнен за повечето анални нарушения.

Много лекари изследват хора, лежащи отстрани на дивана. Подобно на колегите си специалисти, Мадер е оборудван с гинекологичен стол и специални инструменти. Лекарят първо усеща с пръст и ако трябва да използва инструмент, той може леко да вцепи аналния канал или да успокои пациента, ако болката е по-силна.