Как възниква епидидимитът?

Възпалението на епидидима води до подуване и болка. Какви причини могат да стоят зад него и как се лекува

Нашето съдържание е фармацевтично и медицинско тествано

Мъжка анатомия: тук се намират епидидимите

© W & B / Szczesny

Епидидимис - накратко

Лекарите наричат ​​възпалението на епидидимиса епидидимит. Причината обикновено са бактерии, които попадат в епидидима или чрез кръвта, или по-често в случай на инфекция на пикочните пътища или простатата, чрез семепровода. Възможна е инфекция по време на незащитен полов акт. Основните симптоми са болка и подуване, както и зачервяване и затопляне на засегнатата област. От решаващо значение е консултация с лекар, който ще постави диагнозата и ще предпише лечение с противовъзпалителни и болкоуспокояващи лекарства и, ако е необходимо, антибиотици.

Епидидимисът лежи върху тестисите като независими органи в скротума. Те се състоят главно от плътно усукан епидидимален канал с дължина от четири до шест метра и служат за узряване и съхранение на сперматозоидите, които се произвеждат в тестисите. След това узрелите сперматозоиди преминават от епидидима през семепровода и уретрата навън.

Симптоми на епидидимис

Най-честото заболяване на епидидима е възпаление - наречено епидидимит. Често се проявява с масивен оток, силна болка и затопляне и зачервяване в областта на засегнатия епидидим. Понякога също изпитвате болка при уриниране, треска, студени тръпки и умора. Болката може да излъчва в слабините и долната част на корема. Епидидимисът често се разпространява в съседните тестиси.

Важно: Потърсете лекар бързо

„Епидидимът е не само изключително болезнен, ако не се лекува, той може да доведе до запушване на епидидималните каналчета“, казва професор Кристиан Щиф, директор на Урологичната клиника и поликлиника в университета „Лудвиг Максимилианс“ в Мюнхен. Тогава сперматозоидите вече не излизат естествено. В редките случаи, когато и двата епидидима са засегнати, това може да доведе до безплодие.

Ако острото възпаление не заздравее, може да се развие хронично възпаление, така че симптомите да се появяват отново. Съществува и риск от образуване на абсцес. Ако тази капсулирана колекция от гной се отвори, съществува риск от животозастрашаващо отравяне на кръвта.

В случай на подуване и болка в областта на тестисите, засегнатите не трябва да се колебаят дълго и да се свържат директно с лекар.

Какви са възможните причини?

Възпалението може да се издигне от уретрата или простатата през семепровода до епидидима. След това патогените идват от пикочни пътища или от инфекция на простатата, но инфекцията може да е възникнала и при незащитен полов акт.

По-рядко патогените идват от друг източник на инфекция в тялото и достигат до епидидима чрез кръвния поток.

Най-честите причинители са бактерии като хламидии, ешерихия коли, ентерококи или стафилококи и по-рядко вируси. „Най-честата причина за инфекция чрез кръвта е инфекция с патогени, причиняващи туберкулоза“, казва професор Кристиан Стиф.

По-рядко възпалението е резултат от торзия на тестисите - масивно нараняване на епидидима, причинено от ритник - или ревматично заболяване. Мъжете, които носят пикочен катетър за дълго време, които страдат от малформации в областта на сперматозоида или пикочните пътища или които имат нарушение на изпразването на пикочния мехур, са особено изложени на риск.

Как лекарят поставя диагноза?

За да постави диагнозата, лекарят палпира тестисите и скротума. При епидидимит болката често намалява при повдигане на тестиса. Изследването на стойностите на възпалението в кръвта показва дали има възпаление. Засегнатите патогени могат да бъдат определени с тест за урина и изборът на подходящ антибиотик може да бъде улеснен. В някои случаи е необходим и тампон от отвора на уретрата. Лекарите могат да използват ултразвуково сканиране на кръвния поток, за да оценят степента на възпаление. Рентгеновото изследване с контрастно вещество дава възможност да се открият препятствия на потока, например в уретрата. Важно е да се изключи торзията на тестисите като причина, тъй като това трябва да бъде оперирано в рамките на няколко часа при спешни случаи.

Как се лекува епидидимит?

Срещу епидидима лекарят препоръчва противовъзпалителни и аналгетични лекарства и - ако причината е бактериална инфекция - антибиотици. Освен това почивката в леглото трябва да се поддържа, докато треската отшуми. Тестисът може да се охлади със студени компреси и да се повдигне, ако е необходимо.

Професор д-р мед. Кристиан Стиф, специалист по урология

© W & B / частно

Консултантски експерт

Професор д-р мед. Кристиан Стиф е специалист по урология. Завършва хабилитацията си през 1991 г. в медицинското училище в Хановер. От 2004 г. е директор на урологичната клиника в клиниката на Университета в Мюнхен. Той е редактор на няколко академични книги на немски и английски език и е съредактор на списанието от 2006 до 2012 г. Европейска урология. От 2018 г. е член на Медицинския комитет на Научния съвет.

Важна забележка: Тази статия съдържа само обща информация и не трябва да се използва за самодиагностика или самолечение. Той не може да замени посещението при лекар. За съжаление нашите експерти не могат да отговорят на отделни въпроси

инфекция