Как да разпознаем флебит

Възпалението на вените (флебит) се проявява като болка, зачервяване и затопляне на кожата. Повече за причините, симптомите и лечението

Нашето съдържание е фармацевтично и медицинско тествано

Флебит - обяснено накратко

Възпаление на вените (флебит) е локализирано възпаление на повърхностна вена (trombophlebitis superficialis). Тя може да бъде свързана или причинена от образуването на съсиреци. Флебитът се разграничава от флеботромбоза, тромбоза на дълбоката венозна система.

По-голямата част от времето, повърхностният флебит се причинява от разширени вени. Ако случаят е такъв, той се нарича варикофлебит.

Причини: какво причинява флебит?

Основните причини за флебит са по-бавен кръвен поток в случай на разширени вени, сърдечна недостатъчност или прикован към леглото. Повишената готовност на кръвта да се съсирва, например в пуерпериума и след операции, допълнително увеличава риска. Основните възпалителни заболявания, туморни заболявания или нараняване на венозната стена също могат да бъдат причина за повърхностен флебит. Една от най-честите причини е интравенозният постоянен катетър (обикновено оставен във вената твърде дълго). Ако бактериите попаднат във вената чрез малки наранявания на кожата, това също може да бъде спусъкът. Това може да бъде особено опасно в областта на лицето (горна устна, ъгъл на окото и носа), тъй като вените са директно свързани с тези в мозъка.

Повтарящият се флебит (повтарящ се) с променяща се локализация също може да бъде израз или предвестник на така наречения тромбангитен облитер. Строго погледнато, това заболяване представлява възпалителна промяна в малките и средните артерии и вени (тромбангит). Причината за това състояние е неизвестна и се среща най-вече при мъже пушачи на възраст под 45 години.

Симптоми: как разпознавате флебита?

Типичните симптоми на флебит са зачервяване на кожата, прегряване и понякога значителна болка (особено когато мускулите са напрегнати, например при ходене) в засегнатата област. Възпалената вена може да се усети като болезнена зачервена твърда връв. Треската се появява главно, когато има бактериално възпаление. За разлика от дълбоката венозна тромбоза, няма подуване на крайника, тъй като по-голямата част от кръвта може да продължи да се оттича през дълбоката венозна система.

Флебитът обикновено трае няколко дни, но в по-тежки случаи може да продължи няколко седмици. По-леки случаи се случват в иначе здрави, неповредени вени. По-тежкият флебит обикновено се появява във връзка с разширени вени, след венозна тромбоза или след операция на вена.

Как лекувате флебит?

Лекарят определено ще използва ултразвук, за да провери дали дълбоките вени са засегнати или не. Терапията се основава на това. Флебитът на повърхностните вени се лекува с локални лекарства като противовъзпалителни мехлеми и охлаждане. Основната терапия е правилно монтиран компресиращ бинт.

Как да използваме правилно компресионните чорапи:

Ако лекарят даде зелена светлина, кръвообращението трябва да се стимулира с движение и да не се спазва почивка в леглото. Освен това са възможни противовъзпалителни, обезболяващи таблетки и антикоагулантни лекарства. Ако възпалението е широко разпространено, може да се инжектира хепарин за предотвратяване на тромбоза и прогресия на повърхностния флебит.

Лекарят може да премахне болезнени съсиреци в повърхностните вени на ранен етап, като използва малки прободни разрези, като ги масажира. Ако има бактериално възпаление, той може да даде антибиотик.

Ако разширените вени многократно водят до флебит, трябва да се помисли за операция. Кой вид терапия изглежда подходящ, трябва да се обсъди индивидуално с лекаря.

Подуване:

Германско общество по ангиология - Общество по съдова медицина e. V.: S2k насоки за диагностика и терапия на венозна тромбоза и белодробна емболия - Джобна версия 2017. Онлайн: https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/065-002k_S2k_VTE_Venenthrombose-Lungenembolie_2017-04.pdf (достъп до 01/2021 )

Olin JW: Тромбоангиит облитериращ (болест на Буергер) 12/2020. Онлайн: https://www.uptodate.com/contents/search (достъп до 01/2021)

Scovell S: Флебит и тромбоза на повърхностните вени на долните крайници 12/2020. Онлайн: https://www.uptodate.com/contents/search (достъп до 01/2021)

Herold: Internal Medicine, 2017

Важно ЗАБЕЛЕЖКА:
Тази статия съдържа само обща информация и не трябва да се използва за самодиагностика или самолечение. Той не може да замени посещението при лекар. За съжаление нашите експерти не могат да отговорят на отделни въпроси.